Комплекс упражнений при болезни Бехтерева

Болезнь Бехтерева – тяжелое инвалидизирующее воспаление позвонков, ведущее к их сращению между собой (анкилозам). Отсюда и другое ее название – анкилозирующий спондилит. Возникает заболевание вследствие сбоя в работе иммунной системы и имеет наследственную предрасположенность. Упражнения ЛФК при болезни Бехтерева помогают замедлить развитие воспаления и сращение суставов позвоночника.

ЛФК при болезни Бехтерева: суть упражнений

Лечебная гимнастика, назначаемая при болезни Бехтерева, призвана решить несколько проблем сразу:

• Натренировать мышцы туловища и дыхательной мускулатуры;
• Увеличить объем движений в межпозвонковых суставах;
• Нормализовать осанку;
• Улучшить скоординированность и пластику движений;
• Снизить болезненные проявления.

В связи с наличием утренней скованности пациентам обязательно выполнять специальный комплекс упражнений при болезни Бехтерева после пробуждения. Оптимальное время для второй тренировки: 11-14 или 17-20 часов. Кроме того, в течение дня нужно выделять по 5 минут на небольшие разминки. Тренировки при заболевании должны быть регулярными и последовательными.

Обратите внимание!

Подбор конкретных гимнастических элементов проводится в соответствии со стадией болезни лечащим врачом и специалистом по ЛФК. Нельзя резко наращивать нагрузку и заниматься, не посоветовавшись предварительно с доктором.

Гимнастика при болезни Бехтерева

Все гимнастические элементы нужно выполнять плавными, мягкими движениями, концентрируя внимание на дыхании. Нельзя вдыхать воздух ртом. Если вам не хватает носового дыхания, значит данная нагрузка для вас чрезмерна. Какие бы варианты тренировки из перечисленных вы ни выбрали, основу должна составлять растяжка. Силовые упражнения не обязательно делать ежедневно.

Важно!

ЛФК имеет отсроченный эффект, поэтому заниматься надо не менее 3-х месяцев для достижения стойкого результата.

Упражнения по Бубновскому

Методика, разработанная С. М. Бубновским, широко применяется не только в терапии анкилозирующего спондилита, но и при других патологиях позвоночного столба. Она способствует подавлению болевых ощущений, увеличению гибкости опорно-двигательного аппарата и сохранению подвижности позвонков. Каждое упражнение желательно выполнить 8-12 раз:

1. Из горизонтального положения тянемся прямыми руками к потолку и параллельно по максимуму сгибаем ступни к себе.
2. Из той же позиции разводим руки вправо и влево. Выпрямленные ноги вытягиваем к потолку. Оставляя спину прижатой к твердой поверхности, попеременно опускаем прямые ноги то вправо, то влево.
3. Кладем затылок на ладони, сцепленные «замком». Одну ногу сгибаем, не отрывая ступни от пола, голень другой ноги кладем на ее колено. Поднимаем голову и плечи, стараясь максимально приблизить их к коленке. Затем повторяем с другой ноги.
4. Переворачиваемся на живот. Разводим руки в стороны, отрывая при этом плечевые суставы от горизонтальной плоскости.
5. Садимся на пол и перемещаемся по нему с помощью ягодичных мышц, которые, сокращаясь, проталкивают туловище вперед.

Изометрические упражнения

Данный вид тренировок предполагает статичное напряжение мышц без активных движений. Выполнять изометрические упражнения могут даже пациенты на стадии выраженных изменений в позвоночнике. При таких занятиях не возникает болевых ощущений, а мышечный корсет становится крепче. Упражнения выполняют по 8 подходов, мышечное напряжение следует сохранять 5-7 секунд. Между каждым подходом нужно выдерживать паузу, по продолжительности в 2 раза превышающую время сокращения мышц.

1. Обхватить ладонями голову по бокам. Оказывать давление головой на ладони, напрягая шею, но не наклоняя голову.
2. Положить ладони на лоб, давить на руки, как бы пытаясь приподнять голову.
3. Ровно лечь на горизонтальной поверхности, ноги и руки вытянуть. С силой «вдавливать» руки в пол.
4. Теперь из той же позиции давить на пол лопатками, не прогибая поясницу.
5. Сначала пытаемся поднять руки вверх, преодолевая невидимое сопротивление, потом – развести в стороны.
6. Аналогично предыдущему заданию, как бы пытаемся развести по сторонам ноги, а потом соединить.
7. Оказываем давление на пол поясничным отделом позвоночника.

Йога при болезни Бехтерева

Элементы йоги при спондилоартрите направлены на растяжение позвоночника, нормализацию дыхательной функции, тренировку мышц. Каждое положение необходимо удерживать полминуты.

1. Укладываемся на пол, ноги подтягиваем к себе с опорой на ступни. Затем одновременно выпрямляем одну ногу в коленке, не меняя положения бедра, натягиваем стопу на себя и поднимаем лопатки, пытаясь дотянуться пальцами до ступни.
2. Разворачиваемся на живот, кистями упираемся в пол, поставив их на уровне талии и направив пальцы назад. Приподнимаем вверх голову, плечи, ноги, изгибая позвоночник «лодочкой».
3. Устраиваемся на животе поудобнее, приподняв плечевой пояс с опорой на локтевые суставы. Левая нога упирается в пол пальцами. Выпрямленная правая аналогичным образом расположена на левой с опорой не ее пяточную область. Пятки толкаем назад, а пол стараемся продавить руками, как при изометрических упражнениях.
4. Сцепляем кисти в замок за спиной. Тянем вверх голову, грудную клетку, руки, носочки натягиваем от себя.
5. Встаем на четвереньки, вытянув назад распрямленную ногу. Голову устанавливаем ровно, глядя в пол, ступню тянем на себя.

Аквааэробика

Лечебная физкультура в воде при болезни Бехтерева полезна, поскольку уменьшает нагрузку на суставы и позвоночник, укрепляет мышцы и формирует осанку. Также под водой удобно делать дыхательные упражнения,поскольку водная среда оказывает давление на грудную клетку, и дыхательные мышцы получают хорошую тренировку. Пример элементов аквааэробики, необходимых для поддержания нормального состояния позвоночника:

1. Для разминки нужно немного поплавать в бассейне брассом или кролем. Техника баттерфляй и плавание на спине дают слишком большую нагрузку на суставы.
2. Стоим так, чтобы вода покрывала плечи. Максимально приближаем друг к другу лопатки во время выдоха.
3. На вдохе вытягиваем прямые руки вперед, на выдохе опускаем вдоль туловища.
4. Вытянув руки перед грудью на вдохе, разводим их в стороны, соединяя лопатки, на выдохе.
5. Вытягиваемся на воде спиной вверх, придерживаясь выпрямленной рукой за край бассейна. На выдохе подтягиваемся к бортику, на вдохе отталкиваемся обратно. Повторяем с другой руки.
6. В прежней исходной позиции, вдыхая, подтягиваем ноги к промежности, разводя коленные суставы в стороны, на выдохе ноги распрямляем.

Важно!

Температура воды должна быть не ниже 27°C при занятиях аэробикой и не ниже 34°C во время более спокойных упражнений на вытяжение позвоночника.

Особенности упражнений для женщин

У женщин болезнь Бехтерева встречается редко и протекает в более щадящем варианте, преимущественно затрагивая нижние отделы позвоночника. Поэтому гимнастика в первую очередь должна быть направлена именно на поясничную область.

Если же патологический процесс все же распространяется на шейно-грудной отдел, то у женщин чаще происходит сдавление сосудов шеи и грудной клетки искривленным позвоночником и уплотненными связками. При такой форме заболевания обязательны дыхательные тренировки, восстанавливающие нормальное кровообращение в органах грудной полости и усиливающие дыхательную мускулатуру, чтобы она легче справлялась с вынужденным ограниченным положением при сутулости.

Полезное видео – ЛФК – Кузяков С.Н.- Комплекс №1

Комплекс упражнений при болезни Бехтерева Кузякова С. Н.

С. Н. Кузяков – инструктор по ЛФК из НИИ ревматологии со стажем работы более 20 лет. Он предлагает гимнастический комплекс для борьбы с анкилозирующим спондилитом, рассчитанный на длительный срок. Заниматься следует один раз в 2-3 дня. Количество подходов увеличивается ежемесячно, начиная с 6 раз в начале тренировок и заканчивая тремя подходами по 12 повторений к концу третьего месяца.

1. Укладываемся на спину, предплечья рук поднимаем кверху. Надавливая на горизонтальную поверхность затылком и локтями, прогибаем грудную часть спины. Ягодицы от пола не отрываем.
2. Лежим ровно, руки параллельно туловищу, Одновременно натягиваем на себя ступни и поднимаем голову, как бы пытаясь на них взглянуть.
3. Поворачиваемся вниз лицом, руки вытягиваем над головой. Опираясь на одну руку, вторую, вместе с головой и плечом, поднимаем вверх. Корпус не двигается.
4. Встаем на четвереньки и по-кошачьи выгибаем спину дугой, максимально согнув голову вниз и выдвинув таз кпереди.
5. В положении стоя, ноги соединяем вместе, руки поднимаем над головой и обхватываем ладонями локти. Осуществляем наклоны корпуса в стороны.
6. По-прежнему замкнутые в кольцо руки опускаем параллельно полу, делаем повороты туловищем поочередно вправо-влево.

Диета

Рацион при болезни Бехтерева должен учитывать необходимость подавления воспалительного процесса и снижения массы тела для уменьшения нагрузки на суставы. Основные диетические рекомендации включают следующие пункты:

• При избыточном весе уменьшение общего калоража за счет ограничения углеводистой пищи и, в меньшей степени, животных жиров;
• Снижение потребление соли, стимулирующей воспалительный процесс;
• Повышенное употребление белковой пищи (молочные продукты, нежирные сорта мяса), поскольку хроническое воспаление усиливает распад белковых молекул;
• Большее количество жидкости, выпиваемой за сутки, – 2,0-2,5 л;
• Питание маленькими порциями;
• Правильная термическая обработка блюд – отваривание, запекание, приготовление на пару;
• Исключение алкоголя, копченостей, маринадов, острых специй, фастфуда;
• Употребление большого количества овощей и фруктов, а также жирных сортов рыбы (форель, сельдь, лосось).

Видео – Упражнения при болезни Бехтерева

Противопоказания и побочные эффекты

Некоторые физические нагрузки и спортивные занятия при анкилозирующем спондилоартрите строго противопоказаны:

• Прыжки;
• Степ-аэробика;
• Бег;
• Динамические игры;
• Поднятие грузов;
• Продолжительная фиксация в вынужденной позе (например, при игре в настольный теннис).

Иногда на фоне тренировок возрастает болевой синдром, появляются одышка и общая слабость. В таком случае нужно разобраться, что именно вызвало ухудшение самочувствия. Такими причинами могут быть:

• Слишком интенсивные или продолжительные занятия;
• Отсутствие отдыха между подходами или силовые упражнения, следующие подряд друг за другом;
• Противопоказанные виды нагрузок;
• Несоответствие гимнастического комплекса стадии заболевания.

При выявлении основной проблемы нужно скорректировать план занятий самостоятельно или после консультации врача ЛФК.

Необходимо помнить о том, что анкилозирующий спондилит – болезнь коварная, она начинается незаметно, с незначительного болевого синдрома, на который многие просто не обращают внимания, а к врачу попадают уже на поздних стадиях. Поэтому очень важно внимательно относиться к своему здоровью и вовремя забить тревогу. А грамотные физические нагрузки наряду с основным лечением помогут справиться с патологией.