Как лечить сильный ушиб ноги

Причины травмы

В результате механического воздействия на мягкие ткани сосуды повреждаются, вызывая внутреннее кровоизлияние, визуально определяемое, как припухлость и синюшность кожного покрова.

Вследствие удара мышцы и суставы испытывают повышенную нагрузку и стресс, а нервные окончания сигнализируют о повреждении болью различной интенсивности. Основные причины получения ушиба:

• Механический удар в быту, на производстве, спортивной площадки и в драке;
• Падение с любой высоты;
• Дорожно-транспортное происшествие и другие аварии;
• Подворачивание ноги.

Это важно! Даже незначительный кровоподтек может свидетельствовать не только о разрыве капилляров, но также явиться симптомом закрытого перелома или трещины в кости.

Классификация по локализации

Ушиб различается в зависимости от локализации. При этом каждая травма имеет свои симптомы и особенности течения.

Тазобедренный сустав

Ушибленная рана в верхней части бедра появляется при боковом приземлении или перпендикулярном ударе по бедренному суставу. Часто травма приходится на околовертельные (вблизи головки бедра) мягкие ткани, иногда могут повреждаться зоны с выступающими костными частями седалищных бугров или гребней подвздошных костей.

Обычно травму сопровождают болевой синдром, местная отечность, а также скованность движений в бедре. Нарушения подвижности могут быть связаны с суставным отеком или психологическим ограничением, которое вызывает боязнь усиления болезненности. При этом опорная функция поврежденной ноги всегда сохраняется.

Зачастую в зоне травмы появляется кровоподтек, а вот возникновение гематомы является редкостью. Ощупывание тазобедренного сустава не причиняет резкой боли, однако общая болезненность может усилиться при пальпации места гематомы.

Стоит помнить, что укорочение ноги, невозможность приподнять конечность лежа (оторвать пяточную кость от кровати) или ее вынужденное положении, могут говорить об ушибе на фоне перелома шейки бедра. Подобная травма требует оперативного лечения с наложением штифта или установкой протеза.

Бедро

Ушиб ноги в зоне бедра появляется при непосредственном ударе тупым предметом или бампером при транспортных авариях. Часто подобным видом травмы страдают спортсмены при неправильном падении.

Боль при бедренных ушибах может быть местной (при незначительных повреждениях) или разлитой, когда травма соответствует тяжелой степени тяжести. В последнем случае болевой синдром распространяется по всей поверхности бедра, тогда как наибольшая болезненность локализуется в зоне травмы.

Часто из-за ушибленных ран появляется выраженная отечность, из-за которой бедро увеличивается в объеме. Последнее обусловлено высоким кровотоком и наличием мощного мышечного каркаса в зоне травмы. Обычно кроме отеков наблюдаются обширные кровоизлияния, подкожные, а также межмышечные гематомы.

Будьте внимательны!

Напряженные межмышечные гематомы могут приводить к стойкому болевому синдрому, нарушению кровообращения окружающих тканей и их некрозу (омертвлению).

Как правило, движения конечности ограничиваются из-за выраженного отека, появляется хромота, тогда как опорная функция остается без изменений. Ощупывание бедра вызывает усиление болей, при этом конечность прямая (ось не искривлена), а при пальпации не наблюдается никаких «похрустываний».

Колено

Травмы коленного сустава – это частые последствия падений и приземлений на колени. Обычно в зоне повреждения появляются отеки, болезненность, кровоизлияния в полость сустава и нарушения его подвижности. Часто травму сопровождают кровоподтеки с боковых сторон сочленения.

При осмотре форма сустава сохранена, а во время ощупывания усиливается болевой синдром. При этом костные выступы располагаются анатомически правильно, надколенник по центру сустава, также отсутствует характерный для оскольчатого перелома «хруст». Нога несколько согнута на уровне колена, ее полное разгибание затруднительно.

Голень

Ушиб ноги в области голени часто является спортивной травмой (следствием непосредственного удара по берцовым костям). Обычно повреждение сопровождается отечностью, местным болевым синдромом.

Подвижность конечности несколько ограничена, возможно появление хромоты. В области травмы не редки кровоподтеки. Также часто образуются кровоизлияния – межмышечные гематомы, которые в виду меньшего количества мышц диагностируются проще, чем на бедре.

Ушибы во внутренней области голени, где подкожно-жировой слой прилегает непосредственно к кости, могут сопровождаться некрозом кожи и ее последующим отслоением.

Если ушиб характеризуется необычной или гиперподвижностью, костным хрустом, нарушением оси или укорочением конечности, то стоит заподозрить перелом берцовых костей.

Голеностоп

Ушиб голеностопного сустава появляется при спортивных травмах, ударах или падении какого-либо предмета на голеностоп, что сопровождается выраженным болевым синдромом. Обычно в поврежденной области наблюдается посинение (цианоз) и отек окружающих тканей. Толщу кожного покрова пропитывает кровь – образуется «синяк». Часто нарушается походка, появляется хромота. В некоторых случаях затруднительна опора на стопу.

Ощупывание костей и связок не сопровождается болью, крепитацией или излишней подвижностью. В противном случае необходимо заподозрить нарушение целостности костей или вывих.

Стопа

Повреждения стопы – это часта травма активных людей, детей и бегунов. Обычно пациенты отмечают резкую болезненность и отек тканей, не распространяющийся на подошву стопы. Часто встречаются кровоподтеки, тогда как образование гематом – это казуистический случай.

Интенсивность болезненности повышается при кровоизлияниях в ногтевое ложе или капсулу мелких сочленений. Отрицательная динамика обусловлена растущим напряжением тканей. Движения сохраняются, но ограничиваются болевым синдромом и отеком. Опорная функция также «страдает», но незначительно.

По степени ушибов

Прежде чем рассмотреть, чем снять ушиб с ноги, стоит рассмотреть степени ушибов. Врачи различают их четыре:

1. Первая. Отмечается незначительное повреждение эпидермиса, которое характеризуется небольшой царапиной либо ссадиной. Травма не требует особого лечения, и проходит уже спустя 3-4 дня после полученного повреждения.
2. Вторая. Эта степень характеризуется разрывом мышечной ткани, по итогу чего отмечается появление гематом и отечности в зоне повреждения.
3. Третья. Она характеризуется повреждением не только верхних тканей, но и мышц, сухожилий. Очень часто эта степень также сопутствуется вывихом или другим травматическим повреждением.
4. Четвертая. У больного отмечается сильная отечность. Сопровождается переломами, полным обездвиживанием. Очень часто требуется госпитализация.

Код по МКБ -10

Классификация травм ноги (МКБ 10 S70—99) осуществляется на основании локализации повреждений. Расположение ушиба влияет на перечень развивающихся симптомов и тактику проведения лечения.

Симптомы и признаки ушиба

Сильный ушиб ноги проявляется:

• сильной болью в месте повреждения, ограничивающей любое движение;
• появляется отечностью в месте ушиба, которая может разрастись дальше;
• кровоизлияние, провоцирует появления синяков на ногах;
• гемартрозом;
• ограничением работы сустава в результате повреждения;
• затруднением передвижения;
• в сложных случаях — болевыми ощущениями в надкостнице, иногда ее отслоением, повреждением костей.

Выраженность проявлений может отличаться в зависимости от тяжести полученной травмы, особенностей организма каждого человека.

Бедра

Бедро состоит из нескольких слоев мышц и подкожной клетчатки. В данной  области проходят крупные нервы, сосуды. Поэтому при травме может возникнуть несколько сильных кровоизлияний и гематом.

Признаки:

• Сильная припухлость и кровоподтеки.
• При пальпации болевой синдром.
• Боли при травме бедра могут появляться локально или разлито, и распространиться по всей поверхности верхней части ноги.
• Из-за сильнейшей боли, сгибание сустава ограничено. Опора на стопу сохранена, но может появиться хромота.
• Со временем проявляются признаки воспаления и интоксикации организма — увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела.

Тазобедренного сустава

При ушибе данной зоны конечности страдают мягкие ткани, которые расположены в месте большого вертела. Значительно реже повреждениям подвержена область гребня подвздошной кости, седалищного бугра или ветви лобковой кости.

Симптомы:

• Острая боль в мягких тканях. При постукивании по большому вертелу интенсивность боли не повышается.
• Присутствует ограниченность в движении. Связано это с незначительной скованностью из-за возникновения боли или хромота. Незначительные движения возможны в полном объеме. Опора сохраняется.
• Отеки и кровоизлияния, которые распространяются на бедро под действием силы тяжести. Редко проявляются гематомы, расширяясь постепенно.
• При ушибе деформация ноги и ее вынужденное положение отсутствуют. Поднимая ногу в положении лежа на спине, пострадавший может оторвать пятку от поверхности.

Колена

Повреждение околосуставных мягких тканей носит закрытый характер.

Признаки:

• Ощущение боли и припухлость в коленном суставе.
• Болезненность и ограничение подвижности.
• Возможность сгибать и разгибать колено сохраняется, но совместно с болевым синдромом.
• Синяки на передней и переднебоковой поверхности сустава.
• Опора сохранена, но возможна хромота.
• Пальпация костных выступов безболезненна.
• Патологическая подвижность и специфический хруст отсутствуют.
• Возможно увеличение сустава, ощущение его расширения, погружение коленной чашечки в полость сустава до упора при нажатии. Нога полусогнута, что указывает на развитие осложнений – гемартроза и синовита.

Ушиб голени

На голени мышцы не такие массивные, как на бедре. Поэтому при ушибе могут появиться гематомы, но необширные и легко диагностируемые. Чем быстрее появился кровоподтек на конечностях, тем ближе он к поверхности кожи. При травме чаще страдает передняя грань большеберцовой кости из – за того, что она расположена близко к поверхности кожи.

Симптомы:

• Сильная боль в месте ушиба, которая проходит в первые два часа, а через 3 часа снова усиливается. Связано это с появившейся опухолью и ее увеличения в месте ушиба.
• Ноги с отеком и гематомами.
• Движение конечности ограничено. Давление на пятку доставляет боль, отчего развивается хромота. Патология функций происходит постепенно, вместе с развитием гематомы и отека.
• Отсутствует укорочение, костный хруст, деформация и патологическая подвижность, что говорит об отсутствии перелома.

Голеностопа и сустава стопы

При травме голеностопного сустава повреждаются не только мягкие ткани, которые окружают его, но и надкостница, так как лодыжки почти не защищены мышцами и жировой клетчаткой.

Признаки:

• Кровоизлияние в мягкую ткань.
• Отек слабый или умеренный, не переходит на подошву.
• Возможно онемение стопы, пальцев из-за отечности.
• Передвижение затруднено из-за нагрузки на дистальную часть стопы при перекате.
• Сильный болевой синдром, который появляется в результате напряжения из-за кровоизлияния в мягкие ткани, под ноготь и полость мелких суставов.
• Крепитация отсутствует, нет патологической подвижности и болей при пальпации связок и костей.

Ушибы ног у детей

Дети всегда отличались высокой подвижностью. Поэтому ушиб ноги у ребенка не относится к редким травмам. Такие повреждения являются результатом неудачных падений или ударов тупым предметом.

Боль и припухлость возникают сразу или через несколько дней после получения ушиба. При сильном травмировании, развивается кровоизлияние под кожу, что влечет образование гематомы.

Ушиб ног у детей часто сопровождается растяжением или разрывом связок, присутствует риск вывиха или перелома костей.

Что делать при ушибе ноги, может ли повыситься у больного температура тела от данной травмы, почему появляются синяки на ногах? Вопросов у пострадавших и их близких возникает много, и в первую очередь их интересует – сколько времени будет проходить терапия, как лечить ушиб на ноге и разрешается ли лечение в домашних условиях.

При появлении ярко выраженного болевого синдрома, который нарастает при малейшем движении, желательно сразу обратиться к специалисту.

Мягких тканей ноги

На ноге расположены одни из самых сильных мышц человеческого тела: четырехглавая мышца бедра и икроножная. Удары приводят к повреждению сосудов и кровоизлиянию в мышечную ткань. Если травмируются мелкие сосуды и капилляры, интенсивность симптоматики быстро уменьшается, прогноз всегда благоприятный.

Опасность представляют ушибы мягких тканей ноги с разрывом крупных сосудов. Обычно это сильнейшие удары или длительное сдавление, приводящее к некрозу участка мышц и тромбированию сосудов.

Последствия для пациента более серьезные: требуют длительного лечения и часто вызывают осложнения. О тяжести состояния не всегда можно судить по величине гематомы, так как крупные артерии и вены располагаются в глубоких слоях, и кровоизлияние не проявляется на коже.

С отеком

Любая травма сопровождается отеком. Но иногда после ушиба нога опухает очень сильно. Отечность тканей выходит на первый план и сильно беспокоит пациента. При ушибах ноги с отеком обязательно исключают более серьезные повреждения: перелом и вывих.

Оказание первой помощи

Если у человека не проявляются опасные симптомы, есть стопроцентная уверенность, что кости целы, то дело упрощается. Такие травмы не требуют специфического лечения, но необходимо оказать первую помощь при ушибе ноги.

Врачи рекомендуют RICE-терапию. Это:

1. Покой. Ушибленной конечности необходимо обеспечить полный покой. Если поврежден сустав, то необходимо постараться не двигать им.
2. Холод. Рассматривая, как обезболить ногу при ушибе, обязательно воспользоваться льдом. Его потребуется предварительно обернуть полотенцем, чтобы не допустить обморожения тканей, или воспользоваться любым продуктом из холодильника. Приложить к поврежденной зоне.
3. Компресс. Можно, но совсем не обязательно, на место повреждения наложить тугую повязку. Это поможет устранить гематому, отек на ноге при ушибе.
4. Возвышение. Сразу после полученного повреждения необходимо пару часов полежать, разместив конечность выше уровня сердца. Благодаря этому не будет сильного притока крови, и можно уменьшить размеры возможной гематомы.

Если во время травмы появились ранки, ссадины, то о них также нужно позаботиться. Рану промыть чистой водой, при необходимости остановить кровотечение.

Рассматривая, как снять ушиб ноги, на вторые сутки рекомендовано прибегнуть к таким методам и средствам:

• нанесение йодной сетки на ушибленное место;
• согревающие компрессы;
• применение лекарственных средств от ушибов;
• применение средств народной медицины;
• прием обезболивающих средств.

Как только пройдут боли, можно начать делать массажи. Это поможет не допустить негативных последствий и возобновить двигательную активность конечности.

Диагностика ушиба и отличия от перелома

Определить данный вид травмы достаточно просто. Это обычно делает сам пациент. Врачу необходимо оценить степень тяжести повреждения и исключить переломы костей или вывихи суставов, которые требуют иной тактики лечения. Клиническими критериями тяжести являются:

• Интенсивность болевого симптома.
• Выраженность отека мягких тканей.
• Вовлечение суставов, которое всегда затягивает выздоровление.
• Синюшный цвет кожи не только в месте травмы, но и по всей конечности (бывает при передавливании гематомой или отеком крупных сосудов).
• Изменение температуры кожи: холодная, или, наоборот, сильно горячая.

Окончательную точку в диагностике ставит рентгеновское обследование. Оно назначается всем пациентам с ушибом ноги и показывает целостность или повреждение костей и сухожилий (на снимке видны даже малейшие трещины надкостницы или разрыв суставных связок, что переводит травму совсем на другой уровень тяжести). В таблице мы собрали критерии отличия ушиба ноги от перелома, которые помогут пациентам принять решение срочно обратиться в травмпункт.

Признак	Ушиб	Перелом
Боль	Сильная обычно в первые часы после травмы, затем постепенно уменьшается	Сразу сильная, не уменьшается, а увеличивается во времени
Отек	Вначале небольшой, нарастает постепенно	Моментально образуется сильный отек видный невооруженным глазом
Гематома	Динамика аналогична отеку	Сразу обширная
Нарушение функции	Не всегда сопровождает ушиб, может усиливаться не сразу, а по мере нарастания отека	Полная утрата сразу после травмы
Деформация конечности	Нет	При переломе со смещением обнаруживаются выступающие под кожей болезненные отломки, нога может быть неестественно вывернута. При пальпации ощущается крепитация костных отломков
Симптом продольной нагрузки (для его определения больного просят опереться на поврежденную ногу)	Болезненность не меняется, пациент самостоятельно стоит на травмированной ноге	Боль резко усиливается, человек не может опереться на ногу
Изменения при рентгенологическом обследовании	Нет	Типичные для переломов

Лечение ушибов различной степени тяжести

Успех лечения ноги во многом зависит от правильных действий в первые минуты после травмы. Расскажем, какую первую помощь нужно оказать травмированному человеку в домашних условиях.

• Пострадавшего укладывают в горизонтальном положении, поврежденную ногу слегка поднимают. Это позволяет уменьшить отек тканей.
• На область ушиба необходимо наложить тугую повязку. Она зафиксирует ногу, что особенно важно при подозрении на перелом или вывих. Для этого используют обычный или эластичный бинт. Главное — не нарушить микроциркуляцию слишком тугим перематыванием. Если через несколько минут участки ноги ниже повязки посинели, ее срочно снимают и ослабляют.
• При небольшом повреждении кожи (ссадины, царапины, неглубокие порезы), их обрабатывают дезинфицирующим средством и закрывают бактерицидным пластырем.
• Снять боль и отек, уменьшить гематому помогают холодные компрессы. Для этого подходят кубики льда, бутылка с холодной водой из холодильника, можно приложить любые холодные предметы, попавшиеся под руку. Важно сделать это в первые минуты после травмы, чтобы стимулировать спазм сосудов и не дать распространиться гематоме и отеку. Холод держат на ноге не более 15 минут. Через два часа повторяют процедуру.
• Если пациента беспокоит сильная боль, допускается использование легких обезболивающих (анальгина, парацетамола, ибупрофена). Решение о назначении инъекций анальгетиков принимает врач после полной диагностики и исключения перелома и вывиха.

Соблюдение описанного алгоритма действий помогает быстрее вылечить ушиб и избежать серьезных последствий.

Традиционное

Только легкие ушибы, которые проявляются незначительной симптоматикой, не требуют врачебной консультации. В остальных случаях пострадавшему стоит обратиться в травмпункт.

Травмы у ребенка любой степени тяжести требуют консультации профессионала.

Лечение складывается из следующих мероприятий:

• На весь острый период больному назначают покой — меньше ходить, опираться на трость. При тяжелых ушибах, особенно на тыльной стороне стопы, накладывают лонгету.
• Для лечения болевого синдрома и проявлений воспаления используют НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). При ушибах легкой и средней степени тяжести их применяют местно в виде мазей. При тяжелых травмах назначают системные препараты. Наиболее популярны современные селективные НПВС: «Мовалис», «Целебрекс», «Найз», «Аркоксиа». Они имеют минимум побочных эффектов.
• Тепловое воздействие. После трех дней от момента травмы, когда исчезает риск развития кровотечений, назначаются тепловые процедуры для ускорения заживления и рассасывания гематомы. Сухое тепло применяют при ушибах с отеком и обширной гематомой. Используют теплую грелку, аппликации с парафином, синюю лампу. Продолжительность процедуры 40 минут 1 раз в день (допускается два раза при больших гематомах).
• Гимнастика обязательна, начиная со 2-3 дня после ушиба. Упражнения сначала делают в щадящем режиме, наращивая интенсивность по мере выздоровления. Гимнастика помогает избежать контрактур в суставах, улучшает микроциркуляцию и восстановление функции ноги после травмы.
• Физиопроцедуры. Очень эффективны при лечении ушибов. Они позволяют быстрее снять опухоль мягких тканей, уменьшить боль. Ушиб проходит гораздо быстрее и реже вызывает осложнения. Применяют магнитотерапию, УВЧ, электрофорез, лазеротерапию, амплипульс.
• Массаж. Назначается после 7-10 дня. Лимфодренажная методика назначается если отек и большие гематомы не рассасываются самостоятельно.

При выполнении всех врачебных рекомендаций неосложенные ушибы проходят за 14-21 день.

Если пациент чувствует неприятные симптомы (болезненность, ограничение движения) или на ноге сохраняется шишка, можно думать об осложнениях.

При помощи аптечных средств

Важно понимать, что лечить ногу после ушиба необходимо как можно скорее. Терапия должна быть направлена на борьбу с болезненными ощущениями, устранение отечностей, гематом и осложнений. Для этого назначаются медикаменты для наружного использования, таблетки для приема внутрь, чтобы справиться с болями, средства народной терапии.

Прежде, чем снять ушиб ноги, желательно познакомиться с такими препаратами:

1. Мази от болей. Это охлаждающие мази, которые уменьшают дискомфорт после повреждения. Очень часто такой вид средств помогает устранить воспаление. Особое внимание уделить тем средствам, которые имеют в составе ментол и эвкалиптовое масло. Такие препараты оперативно устраняют болезненность. Мази, в основе которых животная губка бодяги, устраняют болезненность и одновременно ускоряют заживление, устраняют островоспалительный процесс.
2. Мази от отечности. Задаваясь вопросом, что делать при сильном ушибе ноги, как снять отек с ушибленной ноги, используют специальные мази от отечности. Такие средства укрепляют стенки капилляров и уменьшают островоспалительный процесс в поврежденной зоне. Такие препараты разжижают кровь, благодаря чему ускоряется процесс рассасывания синяка. Наиболее популярные и результативные противоотечные мази имеют активное вещество троксерутин, укрепляющий сосуды, гепарин натрия, делающий кровь более жидкой.

Мазями необходимо пользоваться по очереди, и не смешивать, иначе желаемого эффекта не будет.

Рассматривая, чем обезболить ушиб на ноге, применяют мази с антифлогистическим действием. Если человек говорит, не могу ходить из-за ушиба, то применение обезболивающих мазей должно быть незамедлительным.

Обычно назначаются такие препараты:

1. Кетонал. Является нестероидным противовоспалительным препаратом, который характеризуется местным обезболивающим и антифлогистическим воздействием. Активно используется при получении спортивных травм. Крем для наружного применения наносить на болезненную зону 2-4 раза в сутки, аккуратно втирая в эпидермис. Длительность терапии до 7 суток. Дозировка подбирается по размеру поврежденного участка. Не допускать контакта с глазами. Может применяться в комплексе с другими препаратами.
2. Гель Дип Рилиф. Рассматривая, чем лечить сильный ушиб ноги, обратить внимание на Дип Рилиф. Препарат значительно понижает болезненность, борется с островоспалительным процессом. В составе имеет ибупрофен и ментол. Оказывает отвлекающее, раздражающее действия. Предназначен только для наружного использования. При каждом применении наносить по 1-4 см геля. Наносить средство на болезненный участок, легко втирая до момента полного впитывания. При необходимости процедуры повторять трижды в сутки, но не чаще, чем через каждые 4 часа. Если спустя 14 дней состояние не улучшается, то необходимо обратиться к врачу.
3. Фастум гель. В составе имеет кетопрофен, который характеризуется анальгезирующим и антифлогистическим воздействиями. Активное вещество через кожу достигает очага воспаления, поэтому обеспечивает возможность местного лечения. Предназначен гель только для наружного применения. Использовать 1-3 раза в день. 3-5 см геля наносят на больной участок и втирают для улучшения всасывания. Длительность терапии врач в каждом случае определяет индивидуально, в зависимости от того, сколько дней ушибу ноги, какая степень тяжести.
4. Денебол. Рассматривая, как обезболить ушиб на ноге, обратить внимание на это средство. Препарат оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действия при местном использовании. Льняное масло в составе характеризуется смягчающим воздействием. Обезболивающее действие ментола при местном нанесении связано с вызываемым чувством холода за счет стимуляции холодовых рецепторов. Гель наносят 3-4 раза в сутки и аккуратно втирают в эпидермис. Количество применяемого средства зависит от площади поврежденного участка. Длительность терапии зависит от показаний и достигнутого эффекта.
5. Индовазин. Рассматривая, что снимает ушиб на ноге, уделить внимание и Индовазину. Медикамент представляет собой комбинированный лекарственный медикамент, в составе которого есть троксерутин и индометацин. Характеризуется ярко выраженными обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным воздействиями. Благодаря этому уменьшаются боли, отечность, сокращается время восстановления поврежденных тканей. При нанесении на эпидермис гель подавляет воспалительную отечную реакцию, снимает температуру в очагах воспаления. Проявляет венотонизирующее и капилляропротекторное воздействие. Предназначен для наружного применения. 4-5 см препарата наносят до 4 раз в сутки неплотным слоем на больной участок. Длительность курса не должна превышать 10 суток.

Любое средство необходимо наносить строго по инструкции.

Рассматривая, что делать, когда ушиб ногу и болит, необходимо обращать внимание на препараты, рассасывающие гематомы. Сейчас на фармацевтическом рынке можно встретить несколько результативных средств с экстрактом пиявок.

Наиболее эффективные мази:

1. Синяк-Off. Это хороший гель для дермы, который ускоряет исчезновение синяков, рассасывание кровоподтеков, уменьшает припухлость и отечность. Его применение способствует борьбе с островоспалительными процессами. В состав входят такие компоненты, которые разжижают кровь, нормализуют микроциркуляцию крови. Характеризуется очень быстрым воздействием. Экстракт пиявки воздействует на саму причину проблемы и устраняет ее. Нанесение крема нормализует циркуляцию крови и понижает вероятность прогрессирования тромбоза. Предназначен исключительно для наружного применения. Использовать до 5 раз в день. Наносить на поврежденные участки и растирать нежными движениями. Лекарство использовать до момента полного исчезновения симптомов.
2. Гирудалгон. Рассматривая, чем лечить отек при ушибе ноги, обязательно приобрести Гирудалгон. Этот гель помогает бороться с болезненностью и отечностью. Нормализует подвижность суставов. Характеризуется местным успокаивающим воздействием. Улучшает микроциркуляцию крови в мышечной ткани и суставах. Предназначен только для наружного использования. Применять взрослым и детям старше 14 лет. Препарат наносить до 5 раз в сутки на проблемную зону с последующим втиранием. Либо использовать для компрессов.
3. Гирудотонус. Рассматривая, что делать при ушибе на ноге, выбирать это средство. Характеризуется такими свойствами, как местнораздражающее действие, болеутоляющее, антисептическое, тонизирующее воздействие, модулирующий эффект. Поддерживает тонус и кровообращение тканей. Благодаря нормализации микроциркуляции отеки и синяки рассасываются гораздо быстрее.
4. Гепариновая мазь. Фармакологическое средство оказывает антифлогистическое и анальгезирующее воздействие. Эффективно предупреждает появление тромбов. Является антикоагулянтом прямого воздействия. При помощи мази рассасываются уже имеющиеся тромбы, а новые не формируются. Мазь тонком слоем наносят на поврежденный участок, но не массируя. Осторожно втирать в эпидермис 2-3 раза в день, пока все признаки воспаления не пройдут. Максимальная дозировка в сутки — 25 г. О назначении продолжительного курса лечения решение принимает только врач.
5. Лиотон 1000. При нанесении на эпидермис средство оказывает противоотечное, антифлогистическое, антиэкссудативное, антикоагулянтное воздействия. Взрослым средство применять 1-3 раза в сутки. На поврежденную зону наносят 3-10 см геля, и аккуратно втирают. Продолжительность курса определяет врач в индивидуальном порядке. Обязательно учитывается степень тяжести ушиба.
6. Гепатромбин. Это антикоагулянт прямого воздействия. При наружном применении оказывает местное противоотечное, антитромботическое, антифлогистическое воздействия. Стимулирует процессы обмена веществ в тканях, оказывает обезболивающее и антисептическое действия, нормализует местный кровоток. Взрослым столбик геля длиной 5 см нанести на поврежденные участки и втирать легкими массажными движениями. Наносить 1-3 раза в день. Продолжительность курса определяется в индивидуальном порядке.

Рассматривая, чем лечить ушиб ноги с отеком, важно знать, что перечисленные препараты не просто помогают при ушибах, но и оказывают положительное воздействие на мышечные ткани.

Поднимая вопрос, что делать, если ушиб ногу, необходимо в схему лечения включать препараты с разогревающим действием. Такие медикаменты характеризуются местным сосудорасширяющим эффектом.

Лучшие препараты:

1. Финалгон. Препарат улучшает местное кровообращение, характеризуется обезболивающим, сосудорасширяющим, местнораздражающим действиями. Сосудорасширяющее воздействие сопровождается продолжительным ощущением тепла. Появление красноты и повышение температуры дермы в месте нанесения в течение нескольких минут говорит об оперативном проникновении действующих веществ в дерму. Действие проявляется локально. Воздействие геля развивается в течение нескольких минут. Максимальный эффект наступает спустя 20-30 минут. При необходимости средство использовать до трех раз в сутки.
2. Капсикам. Рассматривая, чем намазать ушиб на ноге, обратить внимание на Капсикам, который включает в составе вещества, оказывающие сосудорасширяющее и раздражающее действия. Вследствие этого мазь оказывает болеутоляющее, местно-раздражающее, гиперемизирующее действия. Местное повышение температуры и нормализация циркуляции крови благотворно воздействуют при ушибах. Для разогревающего эффекта наносить 2-3 г мази на больной участок и втирать массажными движениями в дерму до появления легкой красноты.
3. Никофлекс. Рассматривая, как лечить опухоль на ноге после ушиба, выбирать Никофлекс. Это комплексное средство для местного применения. Характеризуется согревающим, анальгезирующим и сосудорасширяющим действиями. Оказывает ярко выраженное антифлогистическое и отвлекающее действия. Терапевтическое действие мази развивается быстро и продолжается в течение не менее часа. Препарат уменьшает выраженность воспалительного процесса, борется с болями, улучшает подвижность суставов. Препарат предназначен для наружного использования. Наносить неплотным слоем на больной участок, легко втирая. Перед использованием пораженный участок хорошо вымыть и просушить.
4. Эспол. Препарат характеризуется согревающим, отвлекающим, обезболивающим, антифлогистическим, рассасывающим, местнораздражающим действиями. Поэтому, изучая вопрос, чем лечить отек на ноге после ушиба, выбирать эту мазь. Составляющие средства провоцируют рефлекторное расширение мелких сосудов и улучшает циркуляцию крови в очаге боли. В итоге усиливается дренаж этого участка и отмечается удаление продуктов воспаления. Эффект отмечается уже спустя 10-15 минут после нанесения средства и достигает максимума через полчаса. 2-3 г средства легкими втирающими движениями наносить неплотным слоем на больной участок. Процедуры повторять 2-3 раза в день.
5. Апизартрон. Это комбинированное лекарственное средство для наружного использования. Характеризуется обезболивающим, антифлогистическим, антибактериальным действием. Оптимальный режим дозирования, кратность нанесения и длительность курса определяет врач в индивидуальном порядке.

Перечисленные средства в значительной степени помогут нормализовать кровообращение в поврежденных тканях.

Хирургическое: когда без операции не обойтись

В случае несвоевременного обращения в медицинское учреждение для оказания помощи, пострадавшему может потребоваться хирургическое вмешательство с последующим продолжительным этапом восстановления.

Операция назначается при существенном увеличении размеров области поврежденных сосудов, а также при сохраняющейся долгое время отечности и болевых ощущениях или усугублении общего состояния «пострадавшего», свидетельствующем о развитии гнойного воспалительного процесса в организме человека.

В случае, если первичное хирургическое вмешательство не приносит положительных изменений врачом может быть назначена повторная операция. Важно понимать, что при наличии второстепенных обстоятельств, например, сахарного диабета, период реабилитации может затягиваться. При низкой эффективности многократного оперативного лечения, дальнейшим показанием является ампутация конечности.

Хирургическое лечение возможно лишь при сложных ушибах, которые приводят к повреждению суставов и нервов.

Показаниями для проведения хирургической операции являются:

• Нагноение гематомы;
• Разрыв связок или их отрыв от места крепления;
• Внутрисуставное кровоизлияние;
• Повреждение нервных окончаний.

В ходе оперативного вмешательства хирург проводит сшивание связок или нервных окончаний, удаляет сгустки крови из полости сустава, вскрывает загноившиеся кровоподтеки, а также проводит другие манипуляции, по мере необходимости.

Что запрещено делать

Большинство ушибов лечат дома самостоятельно по рекомендациям, полученным от врача. Только физиопроцедуры и специальный массаж требуют специализированной помощи. Остановимся на распространенных ошибках, которые допускаю пациенты с ушибами ноги:

• Сильное растирание больного места. Такое воздействие только усиливает ушиб и может спровоцировать тромбофлебит.
• Слишком тугая повязка, которая снижает кровообращение и может привести к частичному отмиранию клеток.
• Быстрое расширение двигательной активности. На время восстановления после травмы лучше взять больничный. Если человек активно наступает на ногу, желательно наложить лонгету, чтобы максимально ограничить сокращение травмированных мышц и движения в суставах.
• Чрезмерное увлечение обезболивающими препаратами. Все они имеют серьезные побочные эффекты, которые проявляются при бесконтрольном применении лекарств.
• Активное лечение народными методами без консультации врача. Так, многие отмечают положительный эффект от спиртовых компрессов, которые обладают разогревающим действием и быстрее рассасывают гематому. Но важно помнить о концентрации и времени непрерывного воздействия. В противном случае можно получить ожог кожи.

Любой народный способ лечения ушибов ноги должен сначала «проверяться» на консультации с травматологом.

Лечение уплотнения после ушиба

Если после лечения ушиба на ноге остается уплотнение или образовалась шишка внутри мягких тканей, которая не проходит, нужно срочно обратиться к врачу для выявления причин.

Чаще всего такие остаточные явления вызваны осложнениями ушиба. Лечение проводят только в стационаре, так как часто требуется хирургическое вмешательство и постоянное врачебное наблюдение.

Что делать при гематоме, возникшей без причины

Абсолютное большинство гематом возникает в следствие сильного ушиба или серьезного повреждения костей, суставов (перелом, разрыв, надрыв, трещина и так далее). Однако, известны случаи обнаружения травмированного участка сосудов без объективной причины для его формирования.

В подобном случае человеку, регулярно замечающему подобные явления на своем теле, целесообразно обследовать организм на наличие патологических процессов. Прежде всего, стоит убедиться в отсутствии заболеваний венозной системы, в частности тромбозов и тромбофлебитов.

Отдельно стоит отметить естественность возникновения гематом без предшествующих ушибов и травм, у людей, продолжительное время принимающих стероиды или другие гормональные бустеры. Подобные добавки не только способны негативно отразиться на работе желудочно-кишечного тракта, но и могут вылиться в истончение сосудов и стенок вен, а также нарушения в системе кровообращения.

Исходя из вышеприведенной информации, в случае диагностирования синяка, возникшего без причины, стоит как можно скорее обратиться к врачу для выявления отклонений в работе организма и их своевременной коррекции.

Видео — Чем опасен ушиб

Реабилитационные меры

С целью восстановления подвижности поврежденной конечности проводятся:

• Лечебная физкультура (показана уже со второго дня после травмы). Обычно разминают пораженный сустав (или прилагающие к точке травмы суставы). Начинают с типичных движений: сгибаний/разгибаний, а также вращений в щадящем режиме.
• Самомассаж. Процедура проводится в следующем порядке: поглаживания, затем растирания по направлению от стоп к тазобедренному суставу, постукивания и вновь поглаживания. В качестве масла можно использовать эфирное или массажный крем. Подобные процедуры следует проводить сразу после гимнастики или на ночь, что позволит снизить отечность и повысить микроциркуляцию крови в травмированных тканях.
• Физиотерапия (направлена на снижение болезненности, отечности и повышение микроциркуляции). Как правило, применяются магнито- и амплипульстерапия, а также фонофорез, лазерный процедуры и воздействие высокочастотного магнитного поля.

Массаж

Рассматривая вопрос, чем лечить ушиб ноги, врачи рекомендуют не обходить стороной массажи. При свежей травме мягких тканей без нарушения целостности к массажу необходимо приступать рано — в первый день или на второй после полученного повреждения. Ранние сеансы содействуют:

• устранению болезненности;
• ускорению устранения кровоизлияния в тканях;
• сокращение периода реабилитации нарушенных двигательных функций.

Перед началом действий от пациента необходимо добиться предельно возможного расслабления мышц больной ноги. В первые несколько суток массируют немного выше места травмы, при этом больной сустав должен быть хорошо зафиксирован. К примеру, при травме голеностопного сустава одна рука удерживает ступню, а другая массирует мышечные ткани голени. Из массажных приемов сначала прибегают к различным формам поглаживания, а после переходят на растирание.

Массаж совершается в направлении венозного оттока. Сеансы проводятся дважды в сутки, желательно с утра и по вечерам в течение 5-10 минут. Но массажные действия выполнять аккуратно, не вызывая усиления болезненности.

Начиная с 4-5 дня после травмы при отсутствии ярко выраженных симптомов ушиба ноги, переходят к процедурам в зоне повреждения. На данном этапе кроме растираний и поглаживаний, также переходят к легкому разминанию в разных направлениях. Далее, в зависимости от функционального состояния тканей, применяют и иные массажные приемы.

В первые дни после полученного ушиба исключается прерывистая вибрация в форме рубления и поколачивания. Интенсивность движений во время массажа увеличивается строго поэтапно. При ушибах рядом с суставами уделить внимание массированию слизистых сумок. В первые дни продолжительность сеансов 5-10 минут дважды в день. Постепенно продолжительность массажа увеличивается до 20 минут.

Массаж может быть совмещен с физическими упражнениями. Начинают занятия с активных движений, которые производятся по стороне повреждения. Важно следить за тем, чтобы во время процедур не усиливались боли.

Если в момент тренировок усиливается болезненность, появляется отечность, то в первые дни активные движения совершать в ближайших к месту повреждения суставах. Больной сустав при этом необходимо хорошо фиксировать. Рекомендуется комбинировать массаж с тепловыми процедурами. При этом сначала должно быть воздействие тепла, а уже после приступать к массажу.

Применение глины

Многие задаются вопросом, как лечить сильный ушиб ноги с отеком. Рассматривая, что делать при ушибе ноги в домашних условиях, стоит прислушаться к врачам, которые рекомендуют своим пациентам использовать глину для лечения ушиба ноги в домашних условиях. Она является результативным физиотерапевтическим методом борьбы с проблемой. Она характеризуется отличной теплоемкостью, теплоудерживающей способностью.

В той зоне, где смесь прикладывают в качестве компресса либо аппликации, отмечается теплообмен, и на ограниченном участке повышается температура. По итогу сосуды начинают расширяться, нормализуется циркуляция крови и обмен веществ. Благодаря подобному воздействию:

• понижается мышечный спазм;
• устраняется болезненность;
• ускоряется процесс рассасывания инфильтратов.

Для физиотерапевтических процедур при ушибе мягких тканей ноги использовать глину, приобретенную в аптеке. Чтобы приготовить глину, необходимо порошок залить чистой водой в пропорции 1 к 1. Выбирать эмалированную, стеклянную емкость, но ни в коем случае не металлическую.