Комплекс лечебной физкультуры при болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона – тяжелая патология головного мозга, связанная с нарушением обмена вещества дофамина, регулирующего проведение нервного импульса. При его недостатке страдает двигательная активность: нарастает тонус мышц, они начинают медленно и с трудом сокращаться, и человек не способен двигаться в привычном темпе. В таких ситуациях медикаментозную терапию при болезни Паркинсона дополняют лечебной физкультурой на все группы мышц.

Особенности лечения болезни Паркинсона физическими упражнениями

На фоне постоянного мышечного напряжения у пациента с паркинсоническими расстройствами изменяется осанка, походка становится шаркающей, движения замедленными, появляются дрожь в конечностях и нарушения равновесия. На последних стадиях болезни пациент становится полностью обездвиженным на фоне нарушения функциональной активности мышц.

Лечение больных с паркинсонизмом включает препараты на основе леводопы, восполняющие дефицит дофамина, а также элементы физической и дыхательной гимнастики, упражнения ЛФК в сочетании с лекарственными средствами действуют следующим образом:

• Снижают тонус в напряженных мышцах (дрожание за счет этого тоже уменьшается);
• Восстанавливают подвижность в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночного столба;
• Регулируют координацию движений;
• Нормализуют двигательные навыки и походку;
• Выравнивают усиленный грудной кифоз;
• Увеличивают объем движений;
• Улучшают настроение и общее состояние.

Комплекс упражнений, полезных при болезни Паркинсона

Каждое из занятий должно длиться не меньше 10 минут и включать следующие элементы:

• Силовые нагрузки;
• Задания на растяжение;
• Динамичные тренировки суставов;
• Мимическую гимнастику;
• Дыхательные техники.

Обратите внимание!

Количество занятий в день определяется индивидуально врачом ЛФК и зависит от тяжести состояния пациента и формы болезни.

Рекомендуется делать в среднем 10-12 подходов.

Упражнения для улучшения осанки

1. В сидячем положении стараемся максимально разогнуть спину, упершись ладонями в пояснично-крестцовую область.
2. По-прежнему сидя, ноги расставляем на ширину плеч, ладони помещаем на талию. Наклоняемся вперед-назад. Можно выполнять задание, держась за спинку стула.
3. Из аналогичной позиции наклоняем корпус вправо-влево.
4. Прислонитесь к стене таким образом, чтобы с ней соприкасались только затылочный бугор, лопатки, крестец и пяточная кость. С силой надавливайте межлопаточной областью на вертикальную поверхность.

Упражнения для мышц брюшного пресса

1. Вытянитесь на полу, раскинув руки под прямым углом к туловищу ладонями вверх. Скручивайте корпус вправо, накрывая левой ладонью правую, и наоборот.
2. Ложитесь на спину, подтяните ступни к ягодицам. Поднимайте верхнюю часть туловища к бедрам. Можно помогать себе руками, обняв ими колени и подтягивая корпус вперед.
3. Лягте ровно, руки по швам, стопы на себя. Поднимайте голову и плечи, пытаясь рассмотреть пальцы ног.
4. Если получается, качайте пресс классическим способом, заложив руки за затылок. При этом помощник может фиксировать ваши ноги в области коленей и голеней.

Упражнения для мышц шеи и надплечий

1. Последовательно склоняем голову к одному надплечью и к противоположному.
2. Делаем наклоны головы к груди и запрокидывания назад для улучшения подвижности в шейных позвонках.
3. Неспешно разворачиваем голову то в одну, то в другую сторону, стремясь рассмотреть поверхность лопаток. Торопиться в данном случае не нужно, чтобы не спровоцировать головокружение.
4. Плавно делаем круговые движения головой, сначала прижимая подбородок к груди, затем ухо к плечу, затылок к позвоночнику, второе ухо к надплечью и обратно.

Упражнения для мышц плечевого пояса

1. На выдохе поднимаем вверх плечи, на вдохе опускаем. Должно ощущаться значительное напряжение мышц верхнего плечевого пояса.
2. Кончики пальцев устанавливаем на плечевые суставы и осуществляем вращательные движения в них попеременно кпереди и кзади.
3. Расставляем руки перпендикулярно туловищу, сгибаем в локтях, подведя кисти к передней поверхности плечевых суставов. На вдохе стараемся максимально соединить лопатки, на выдохе следует расслабиться и занять начальную позицию.
4. Возьмите в руки гимнастическую палку, вытяните ее перед собой параллельно полу и делайте вид, что работаете веслом во время гребли то одной, то второй рукой.

Упражнения для рук

1. Подходим к стене на длину протянутой руки, упираемся в нее ладонями и плавно наклоняемся вперед, перемещая вес тела на руки. Ягодицы не выпячиваем. Затем отталкиваемся от стены руками и выпрямляемся.
2. Усаживаемся за стол, кладем предплечья на столешницу вниз ладонями. Ритмично поворачиваем кисти то ладонной, то тыльной поверхностью вверх, двигаясь все быстрее.
3. Сжимаем пальцы в кулаки, осуществляем вращение в запястьях сначала внутрь, потом наружу.
4. По очереди соединяем подушечки больших пальцев со всеми остальными, постепенно наращивая темп.

Упражнения для мышц нижнего пояса конечностей

1. Ложитесь на пол. Согните левое колено, не отрывая подошву от пола. Положите правую руку на коленный сустав и потяните его вправо в течение 10 секунд. Продублируйте с другой ногой.
2. Перевернитесь вниз лицом, опираясь на предплечья. Сгибайте попеременно ноги в коленных суставах, стараясь достать пяткой до ягодичной области.
3. Садимся на пол, вытягиваем ноги вперед. Вращаем ступнями сначала внутрь, потом наружу.
4. Сжимаем и распрямляем пальцы на ступнях.

Упражнения для улучшения движений в коленных суставах

1. Сидя на табурете или на краю постели, распрямляем и сгибаем по очереди ноги в коленных суставах.
2. В исходном положении из предыдущего упражнения вытягиваем правую ногу, кладем ее на невысокую табуретку. Скользя руками по передней поверхности ноги, тянемся максимально далеко, по возможности, касаемся стопы. Замираем в такой позиции на 10 секунд и выпрямляемся. Повторяем левой ногой.
3. Пересядьте на пол, протянув ноги и опершись распрямленными руками на пол немного за спиной. Сгибайте ноги в коленных суставах, подтягивая ступни к тазу, и возвращайте в изначальное положение.
4. Ложитесь на горизонтальную поверхность и делайте классический вариант упражнения “велосипед”, имитируя нажатия на педали.

Напряжение и расслабление мышц бедра и голени

1. Опираясь с одной стороны на спинку стула, делаем выпады вперед попеременно то одной, то второй ногой. Стараемся опуститься максимально близко к полу и продержаться в этой позиции 15-20 секунд.
2. По-прежнему придерживаясь за стул, встаем сначала на носочки, потянув икроножные мышцы, а потом опять на полную подошву, расслабившись.
3. Выполняем обычные или половинные приседания у опоры.
4. Ложимся на спину ровно и поочередно поднимаем выпрямленные ноги вверх, насколько это возможно.

Полезное видео – Лечебная физкультура при Паркинсонизме

Упражнения для мышц лица

При болезни Паркинсона страдает не только скелетная мускулатура: мимические мышцы тоже становятся менее подвижными, “восковыми”. С помощью специального комплекса ЛФК больному удается избавиться от маскообразного, амимичного лица и вновь активно выражать эмоции. Для лучшего контроля за правильностью выполнения заниматься следует перед зеркалом.

1. Поочередно изображайте на лице изумление, радость, злость. Удерживайте каждое выражение 3-5 секунд.
2. Последовательно поднимите надбровные дуги, насупьте брови, сильно зажмурьте глаза.
3. Сильно растяните и сожмите губы, после слегка приоткройте их и произнесите “сыр”.
4. Сначала в медленном, а затем в максимально быстром темпе растягивайте губы, а потом вытягивай их трубочкой.
5. Надувайте и сдувайте щеки.
6. Высуньте язык и двигайте им поочередно вправо-влево, вверх-вниз.
7. “Рисуйте” круги кончиком языка сначала по, а потом против часовой стрелки.

Выполните каждое упражнение не менее 10 раз.

Важная информация!

Упражнения для языка необходимы для профилактики нарушений глотания. Эти расстройства возникают на поздних стадиях заболевания и вызывают серьезные осложнения со стороны дыхательных путей при попадании в них пищи.

Дыхательная гимнастика

Функция дыхательных мышц при болезни Паркинсона тоже страдает: уменьшается глубина и эффективность вдоха. Этому также способствуют изменение осанки и формирование сутулости. Для восстановления нормального биомеханизма вдоха и выдоха рекомендуют следующие упражнения:

1. Присядьте на табурет или край постели и поместите ладони на переднюю брюшную стенку. Вдохните полной грудью, чувствуя, как надувается живот. Выдыхайте медленно через сомкнутые трубочкой губы.
2. Подойдите к стенке и прижмитесь к ней спиной так, чтобы с ней соприкасался позвоночник на всем протяжении: от нижнешейного отдела до крестца. На вдохе вытягивайте руки кверху, тоже вдоль стенки. На выдохе скрещивайте их на груди.
3. На вдохе встаньте на цыпочки, поднимите руки кверху и потянитесь, на выдохе встаньте на полную стопу, наклонитесь вниз, чтобы руки свободно свешивались.

Каждый раз нужно делать по 10 дыхательных движений.

Дополнительные советы и рекомендации

При выполнении любых упражнений нужно следовать правилам, позволяющим добиться наибольшей эффективности от тренировки:

1. Заниматься следует регулярно, в соответствии с назначенным доктором режимом.
2. Начинать тренировку целесообразно после приема медикаментов, когда симптомы заболевания выражены в меньшей степени, двигаться становится легче, и физическая активность пациента возрастает.
3. Перед тренировкой желательно провести легкий массаж мышц, чтобы улучшить местный кровоток и уменьшить спазм.
4. Двигаться нужно сначала медленно, затем темп постепенно наращивают.
5. Очень важна ритмичность, поэтому заниматься лучше под соответствующую музыку или громкий счет.
6. Нельзя доводить себя до чрезмерного утомления. В норме через полчаса после окончания занятий должны полностью восстановиться силы и появиться энергия.
7. После выполнения основного гимнастического комплекса отводят время на дыхательные тренировки.

Рекомендации специалистов!

На ранних стадиях болезни Паркинсона неврологи рекомендуют не только классическую ЛФК, но и такие нагрузки, как пешие прогулки, ходьбу на лыжах, плавание, езду на велосипеде, игры в волейбол, бадминтон, гольф. С помощью регулярной длительной ходьбы пешком пациенты должны преодолеть шаркающую походку, посредством плавания – восстановить привычную осанку, динамичные игры помогают улучшить поддержание равновесия и позы.

ЛФК при болезни Паркинсона необходима в первую очередь для сохранения нормальной двигательной активности и способности к передвижению. На фоне адекватной медикаментозной терапии физические нагрузки замедляют прогрессирование процесса и делают течение заболевания более легким, предотвращая развитие осложнений.

Видео – Упражнения ЛФК при болезни Паркинсона