Оперативное вмешательство в области коленного сустава – сложная манипуляция. После нее требуется длительная и кропотливая реабилитация. Послеоперационное восстановление подразумевает использование лечебной физкультуры и физиопроцедур.
Главный компонент быстрого возвращения утраченной функциональности после операции на коленном суставе – ЛФК. С его помощью достигается полное восстановление подвижности и естественной работоспособности прооперированного сустава. Регулярное выполнение специальных упражнений способствует улучшению системного кровотока, устранению боли, повышению мышечного тонуса и подвижности сустава.
Как приготовить полезный шоколад
Специфика, сложность и интенсивность занятий определяется врачом и зависит от степени повреждения и вида оперативного вмешательства.
Период иммобилизации
Реабилитацию после операции на коленном суставе начинают сразу после наложения гипса. Период временного обездвиживания – начало восстановления коленного сустава, которое проводят с помощью гимнастических приемов.
В это время нужно выполнять такие упражнения:
- Движения руками, шеей и корпусом для предотвращения застойных явлений;
- Статические и динамические движения здоровой ногой (стараться «задействовать» все суставы);
- Упражнения активного и изометрического напряжения на здоровых участках прооперированной конечности;
- Мысленные движения: пациент представляет, как поврежденное колено выполняет его мысленные указания.
На этом этапе реабилитации разрешается использовать ходьбу на костылях с поддержкой. Длительность нагрузки постепенно увеличивают.
Постиммобилизационный период реабилитации
После снятия гипса необходимо начинать активные занятия, постепенно повышая нагрузку. Помните, что выполнять упражнения нужно не спеша, прислушиваясь к ощущениям своего тела. Резкие рывки или чрезмерно интенсивные движения спровоцируют возвращение боли и дискомфорта.
Комплекс физических упражнений начинают с пассивных движений, чтобы свести к минимуму риск ненужного давления на поврежденные ткани. Затем нагрузки на сустав увеличивают, приступая к активным тренировкам.
В постиммобилизационный период используют такие упражнения:
- Используя поддержку (руки, лямки, здоровой ноги), сгибают и разгибают коленный сустав;
- Напряжение мышц бедра в положении лежа (изометрические упражнения);
- Сгибание и вращение стопой прооперированной ноги;
- Отведение в сторону и возвращение в исходную позицию больной ноги;
- «Работа» пальцами ноги: сгибание и разгибание, захват мелких предметов.
Любой комплекс в начальном восстановительном периоде проводят в 3 этапа:
- Лежа или сидя;
- Стоя;
- С использованием утяжеляющих предметов и тренажеров.
Функциональный период реабилитации: упражнения
Восстановительные мероприятия после операции на коленном суставе проводят в несколько этапов. Функциональный период начинается со вторых суток после вмешательства хирургов. Упражнения выполняются в такой последовательности:
- 2 день – изометрия, направленная на сокращение мышечной ткани бедра и медленное приподнимание выпрямленной ноги.
- 3-5 день – движения пассивного и активного порядка, выполняемые из позиции лежа или сидя. Параллельно с упражнениями проводят сеансы массажа, чтобы простимулировать ток крови и повысить мышечный тонус без задействования самого прооперированного сустава.
- После 14 дня – усложнение лечебного комплекса: введение активных движений, выполняемых из позиции стоя. Постепенно к гимнастике добавляют медленную ходьбу. Присоединяют щадящую нагрузку на велотренажере.
- В период окончательного заживления к тренировкам добавляют занятия на тренажерах, пешие прогулки, езду на велосипеде, плавание.
- Последняя стадия реабилитации подразумевает занятия в тренажерном зале, включающие в себя поднятие тяжестей. Продолжают занятия в бассейне, велосипедные и пешие прогулки.
Кровь или выпот в полости сустава – послеоперационное явление, которое считается осложнением, поэтому их наличие является противопоказанием к тренировкам.
Обратите внимание!
Во время возвращения функциональности прооперированному колену пациент всегда будет чувствовать неприятные ощущения, боль и дискомфорт.
Однако, если боль усиливается, а на прооперированном месте появляется сильная отечность, повышаются местные и общие температурные показатели – это повод прекратить занятия. Такие признаки свидетельствуют о развитии осложнений.
Комплексы упражнений на любом функциональном этапе должен разрабатывать только врач, так как они будут отличаться в зависимости от вида проведенной операции.
Раннее восстановление
Целью ЛФК на первых этапах является профилактика застойных процессов в суставе, нормализация кровообращения и лечение воспалительного процесса. Сразу после операции начинают щадящее укрепление мышечной ткани бедра.
Первые 2 недели реабилитации выполняют упражнения двух видов:
- Изометрические, которые подразумевают статическую мышечную работу;
- Динамические, в которых принимает непосредственное участие сам сустав.
Приведем примеры изометрических упражнений на раннем этапе реабилитации.
- Пациент, лежа в кровати, сильно напрягает мышцы бедра, задерживаясь в таком положении 10-15 секунд.
- Выполняется лежа или сидя. Делая упор на здоровую конечность и руки, пятку отрывают от кровати и отводят ногу в сторону насколько это возможно. Затем возвращают ее обратно.
- Прооперированную ногу приподнимают на 15 см. Старайтесь продержать ее в таком положении 3-5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.
- Лежа, с помощью рук подтягивайте к себе ногу, медленно сгибая ее в колене.
Все упражнения на этом этапе выполняются в специальном наколеннике, чтобы фиксировать еще не заживший сустав. Комплекс делают 5-6 раз в сутки, выполняя каждое упражнение от 5 до 10 раз.
Позднее восстановление
Поздний период реабилитации преследует следующие цели:
- Устранение образовавшейся контрактуры или ее профилактика;
- Восстановление функциональных возможностей сустава;
- Возвращение «уверенной» походки;
- Укрепление мышечной ткани вокруг прооперированного сустава.
В это время показаны занятия под руководством инструктора, плавание, езда на велосипеде и длительные пешие прогулки.
Обратите внимание!
До конца реабилитационного периода нельзя заниматься бегом и использовать упражнения, в которых приседают на корточки.
Правильно подобранный комплекс упражнений и его регулярное выполнение – гарант быстрого восстановления и возвращения к привычному для пациента образу жизни.
Полезное видео – Комплекс ЛФК для реабилитации колена
Примеры упражнений
После удаления мениска или другого хирургического вмешательства на коленном суставе назначают следующие упражнения.
- Сядьте на кушетку. Здоровую конечность «подложите» под оперированную. Выпрямляйте больную ногу, «подстраховывая» ее здоровой. Медленно вернитесь в исходное положение.
- Встаньте. Медленно поднимайтесь на носки. В таком положении задержитесь на 3-4 секунды и опуститесь на всю стопу.
- Приседание с использованием мяча. Подойдите к стене. Положите мяч между стеной и поясницей. Медленно приседайте, следя за тем, чтобы не уронить мяч. Приседание делайте не более 90 градусов, чтобы не слишком напрягать еще ослабленный коленный сустав.
- Ходьба на беговой дорожке. Ходить необходимо начинать назад со скоростью 1, 5 км в час. Во время выполнения движения обязательно держитесь за поручни, обеспечивая поддержку неокрепшему суставу. Во время ходьбы держите ногу максимально прямо.
- Для выполнения упражнения понадобится степ. Так называют небольшую «ступень», которую используют в аэробике. В начале занятий применяют степ не более 10 см высотой. По ходу тренировок его высоту постепенно увеличивают. Поднимайтесь и спускайтесь со степа, контролируя положение голени: она должна быть максимально прямой.
- В качестве инвентаря используют резиновую двухметровую ленту. Ее задача – фиксировать ноги к неподвижному предмету. «Надев» ленту на здоровую ногу, выполняют последовательные махи прооперированной конечностью.
- Перепрыгивать через нарисованную линию или ленту. По мере увеличения интенсивности тренировок ленту заменяют маленькой скамеечкой, совершая прыжки через нее.
- Для выполнения упражнения используют специальную платформу, которая совершает колеблющиеся движения. Задача пациента – удержать равновесие на ней.
- Работа на велотренажере. Особое внимание уделяют прямому положению голени во время «езды».
- Прыжки выполняют на заключительной стадии реабилитации. Начинают с прыжков на одной ноге, не сходя с места. Затем движение усложняют, используя степ. Можно прыгать по кругу.
- Ходьба по кругу с использованием приставного шага. Это упражнение дает хороший результат, если выполнять его в воде.
Все упражнения выполняются до появления неприятных или болевых ощущений в колене.
К нагрузкам, связанным с использованием тренажеров или инвентаря, приступают после консультации лечащего врача и при отсутствии осложнений и противопоказаний.
Лечебная гимнастика после артроскопии коленного сустава (видео)
Памятка для пациентов с травмой мениска
Чтобы реабилитационный период прошел быстро и без осложнений, при выполнении лечебной гимнастики следует прислушаться к рекомендациям врачей:
- Заниматься ЛФК в больничных условиях и после выписки регулярно;
- Использовать в восстановительный период тренировки в теплой воде;
- Не делать тепловые процедуры для прооперированной ноги;
- Тщательно следить за качеством питания, чтобы корректировать вес;
- В ежедневном меню должны быть продукты, в которых повышенное содержание клетчатки и коллагена;
- Увеличить количество потребляемых молочных продуктов и даров моря;
- Есть много овощей без термической обработки;
- Ограничить в рационе углеводы и жиры животного происхождения;
- В осенне-летний период насыщать организм натуральными витаминами через свежие овощи и фрукты;
- В зимне-весенний период принимать поливитаминные комплексы.
Пациенты должны понимать, что профессионализм врачей и успешно проведенная операция только половина успеха в восстановлении функциональности коленного сустава. Ответственное отношение больного к назначениям врача, регулярное выполнение определенного комплекса лечебной гимнастики на всех стадиях реабилитации позволит быстро завершить начатое лечение после медицинского вмешательства.