Инсульт – тяжелое инвалидизирующее заболевание, широко распространенное не только в России, но и во всем мире. Одним из наиболее частых и серьезных проявлений острой недостаточности мозгового кровообращения является снижение подвижности пальцевых фаланг и кистей рук. Такие нарушения значимо затрудняют профессиональную, бытовую деятельность, мешают самообслуживанию. Вновь обеспечить возможность движений в мышцах верхней конечности помогают разнообразные тренажеры для руки, парализованной после инсульта.
Как приготовить полезный шоколад
Последствия инсульта
Возникновение инсульта связано с отмиранием части клеток (нейронов) головного мозга вследствие внезапного прекращения кровотока или кровоизлияния в мозговое вещество. Тяжесть и характер его проявлений напрямую зависят от объема и локализации разрушенного участка. Симптомы острого нарушения мозгового кровообращения многочисленны и разнообразны:
- Парез – слабость мышц. Крайняя форма пареза, при которой активные движения в мышцах полностью отсутствуют, называется параличом;
- Гипертонус – напряжение скелетных мышц, затрудняющее движения в суставах. На фоне длительного повышения мышечного тонуса формируются контрактуры – стойкие ограничения подвижности сочленений;
- Снижение чувствительности – онемение кожи, а также более глубоких тканей на определенном участке тела;
- Расстройство координации движений, нарушение мелкой моторики, стояния, ходьбы;
- Речевая патология – затруднение при произнесении или восприятии звуков;
- Снижение памяти, нестабильное психическое состояние;
- Ослабление зрения, слуха.
Возможны различные сочетания перечисленных симптомов, что значительно затрудняет реабилитацию.
Когда начинать тренировки
После перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения занятия ЛФК нужно начинать в максимально ранние сроки, даже если больной находится в отделении реанимации. Если пациент пребывает в бессознательном состоянии, то ограничиваются пассивными занятиями, массажем, тренажеры используют редко. Обычно реабилитационные мероприятия начинаются со 2-х суток, продолжаются весь восстановительный период (до года), затем восстановление замедляется и тренировки видоизменяются.
Во время раннего восстановительного периода (до полугода после инсульта) возможны конструктивные изменения двигательной функции, снятие гипертонуса мышц. Если уже сформировалась контрактура, то разработать ее будет очень сложно, на это уйдет гораздо больше времени. На поздней восстановительной стадии (от 6 до 12 месяцев) в случае сохранения негрубой симптоматики после инсульта разрешено посещение тренажерного зала.
Лечение инсульта всегда длительное, поэтапное, поскольку требуется много времени, чтобы активные клетки мозга взяли на себя функцию погибших структур, чтобы сформировались новые связи между нейронами.
Показания к применению тренажеров
Использование технического оборудования в восстановительном периоде острого нарушения мозгового кровообращения улучшает реабилитационный прогноз для мышц рук, ног, туловища. Тренажеры после инсульта целесообразно использовать при любых нарушениях двигательной сферы:
- Параличи, парезы;
- Высокий мышечный тонус, формирование контрактур;
- Дискоординация движений;
- Сенситивная атаксия – неуверенность движений при чувствительных расстройствах, когда головной мозг «не ощущает», слушается ли его тело.
При разных вариантах патологии движений необходимы различные упражнения и специфические тренировочные устройства. В подборе конкретной методики вам поможет врач ЛФК.
Какие тренажеры можно использовать после инсульта: виды тренажеров
В соответствии с тяжестью и типом неврологических проявлений подбирается определенный аппарат для занятий в лечебном учреждении или тренажер, используемый в домашних условиях.
Механотерапевтические
Это очень разнообразная группа, в которую включены механические средства, обеспечивающие разработку суставов и мышц. Такие аппараты приводят в действие непосредственно движениями пациента или электродвигателем, обеспечивая пассивную мышечную работу при грубом снижении силы. В зависимости от того, какой навык требуется восстановить, используют следующие варианты тренажеров:
- Площадки, степ- и стабилоплатформы необходимы для обучения навыкам стояния, ходьбы, поддержания равновесия;
- Тренажерные сиденья формируют правильный алгоритм вставания из сидячей позиции;
- Велотренажеры обеспечивают подвижность всех суставных элементов нижних конечностей и разных групп мышц ног, пострадавших после инсульта;
- Аналогичные аппараты используются и для тренировки мышц рук;
- Тренажерные кровати, вертикализаторы необходимы людям с тяжелым неврологическим дефицитом для приобретения начальных двигательных навыков и коррекции вестибулярных расстройств.
Важно!
Механотерапия имеет ряд противопоказаний: это выраженная деформация конечности, сформированные контрактуры, воспаление в тканях околосуставной области, наличие тромбов в глубоких венах, тяжелый остеопороз. Назначать такие процедуры может только врач.
Устройства для суставов
Для возвращения подвижности суставам применяют либо комплексные тренажеры, созданные для тренировки сразу всей верхней или нижней конечности, либо монофункциональные устройства, направленные на реабилитацию одного сустава. В первом случае оборудование обычно достаточно громоздкое, его используют в специализированных лечебных учреждениях. Для разработки одного сустава применяют аппараты небольшого размера, которыми можно успешно пользоваться и дома. Обычно они тренируют сразу несколько движений в одном сочленении. Например, тыльное и подошвенное сгибание, вращение в голеностопном суставе.
Полезный совет!
Чтобы занятие на тренажере прошло более плодотворно, перед этим желательно сделать массаж конечности, чтобы мышцы расслабились и адекватно реагировали на нагрузку.
Миостимуляторы
Подобные аппараты используют электроимпульсы определенной частоты и силы для воздействия на пострадавшие мышечные волокна. Миостимуляция необходима для снятия гипертонуса мышц и возвращения их нормальной функции. Она как бы «замещает» отсутствующую после инсульта импульсацию от мозгового центра и способствует восстановлению сократимости, растяжимости, способности мышц к расслаблению. Такая процедура рекомендуется перед началом активных занятий, чтобы высокий мышечный тонус не мешал тренировке.
Роботизированная техника
Это сложная аппаратура, которая имитирует движения конечностей, получая преобразованный сигнал от головного мозга. С помощью датчиков машина воспринимает нервные импульсы от организма и начинает двигаться вместе с фиксированной в ней пострадавшей конечностью. Подобные устройства врачи рекомендуют использовать при тяжелых парезах и параличах, когда активные движения в мышцах практически отсутствуют.
Робот помогает «включению» мышечной памяти, позволяет добиться обратной импульсации от двигающейся конечности к тем зонам мозга, которые за нее отвечают. Это активирует нейроны в данной области, и они постепенно начинают восстанавливать свою функцию. Подобный принцип называется биологической обратной связью и широко используется в реабилитологии.
Полезное видео – Бутон – тренажер для пальцев рук
Тренажер для руки после инсульта
Тренажер для рук, парализованных после инсульта, позволяет быстрее восстановить их нормальную подвижность, адаптироваться к бытовым нагрузкам и вновь обрести независимость в повседневной жизни.
Тренажер для пальцев рук
Широко применяется электрический тренажер для восстановления движений пальцев рук после инсульта«Бутон». Он состоит из мягких фиксаторов для концевых фаланг и лучезапястного сустава, закрепленных в металлической раме. Фиксаторы надевают на кисть, и аппарат включается, производя пассивные движения в мелких суставах. Скорость и амплитуда движений программируются заранее в соответствии с функциональным состоянием кисти.
Обратите внимание!
Самостоятельно приобретать и использовать такой тренажер не следует, поскольку правильно задать параметры движений бывает сложно. Применение этого устройства возможно только после консультации специалиста.
Для восстановления элементарных бытовых навыков эффективно используется бизиборд – специальная доска, имитирующая простые окружающие нас приспособления. На ней закреплены выключатели, замки с ключами и шпингалеты, дверные ручки, застежки-молнии, шнурки и т.д. Больной тренируется выполнять привычные повседневные манипуляции и обслуживать себя в быту.
Более простыми средствами, позволяющими тренировать мелкую моторику пальцев, являются глина или пластилин, предназначенные для лепки, кубик Рубика, обеспечивающий цепкость захвата и скоординированность работы обеих рук.
Тренажер для кисти руки
Восстановить подвижность кистей рук и предотвратить образование контрактур способен специальный тренажер «Машинка». Он состоит из трех пластин на колесиках, которые фиксируются на ладонной поверхности кисти и лучезапястного сустава. В свободном состоянии пластины находятся в ладони под углом друг к другу. Задача пациента – выпрямить их, катая приспособление по столу.
Еще один малогабаритный тренажер, удобный для занятий дома – это гироскопический эспандер. Он представляет собой шар, который зажимают ладонью и запускают с помощью стартера. Шар начинает вращаться, а пациент оказывает ему сопротивление, одновременно пытаясь круговыми движениями кисти поддерживать вращение. Если движения кисти неправильны, то эспандер остановится.
Не стоит забывать и об обычных резиновых эспандерах, а также о таких бытовых средствах, как ручная мясорубка или соковыжималка. Вращение их ручек – тоже отличная тренировка для кисти.
Таким образом, с помощью тренажеров можно намного быстрее и более полноценно восстановить двигательную активность после инсульта. Для достижения максимального эффекта упражнения следует выполнять каждый день и сочетать с медикаментозными средствами, лечебной физкультурой, физиопроцедурами и массажем.
Загрузка...
