Ортез — что это и для чего нужен

В прошлой статье про бандажи все время попадалось слово ортез. Решили собрать материал по этой теме, чтобы понять отличие этих двух вещей.

Получился полнейший обзор, после которого, Вы узнаете больше того, о чем нам хотелось рассказать.

Внимательно рассмотрите, пожалуйста, картинки с определением и фото того или иного фиксатора, тутора и т.д. После этого визуально будете их различать. Они распределены по всей статье. Видео тщательно выбирали, и получилось все отлично.

Познакомитесь с известными производителями ортезов, с их плюсами и минусами.

Особенно нам понравился материал по новейшим технологиям и материалам для создания некоторых ортопедических изделий. Прям фантастика какая-то!

Надеемся, Вам будет полезно! Желаем приятного чтения!

Понятие «ортез» многими употребляется в очень узком смысле. В действительности, ортезы — это не только жесткие фиксаторы суставов:

туторы;
шарнирные налокотники;
или наколенники и др.

Различают следующие виды ортезов:

бандаж;
корсет;
аппарат;
шина-воротник;
фиксаторы пальцев;
налокотники;
наколенники;
голеностопы;
ортопедические стельки;
специальная обувь и т.д.

Все эти и другие ортопедические приспособления оказывают как лечебное, так и профилактическое воздействие.

Рассматриваемые медицинские изделия жизненно необходимы для поддержки прооперированных, больных, травмированных конечностей, коленного, локтевого, тазобедренного и прочих суставов.

Главные функции ортезов

Разные ортезы предназначены для выполнения разных задач и функций:

снимать нагрузку со спины (позвоночника) и суставов;
фиксировать тело (его определенный участок) в нужном положении;
восстанавливать дееспособность конечности после операции или травмы;
исправлять врождённые, приобретённые деформация — такие, как кифоз, сколиоз и др.;
избавлять от острого болевого синдрома, который вызван артрозом, артритом, остеохондрозом;
или другим хроническим заболеванием;
выступать в качестве профилактического средства — минимизировать риск травмирования
суставов и спины в процессе тренировок, длительного вождения, иных физических нагрузок.

При выборе подходящего медицинского приспособления необходимо учитывать его назначение.

Классификация и выбор

Современные ортопедические ортезы различаются по:

назначению — для позвоночника, шеи, суставов конечностей;
материалу — орто-приборы изготавливаются из хлопка, эластана, неопротена, спандекса, шерсти;
в качестве дополнительных материалов используются полиэстер или нейлон;
способу изготовления — индивидуальные (изготавливаются по слепкам с учетом особенностей анатомии человека в мастерской) и готовые (фабричные);
степени жесткости — иммобилизующие (жесткие, оснащены пластинами и ребрами из металла, используются при деформациях опорно-двигательной системы и сложных травмах), полужесткие (в них имеются ребра жесткости из пластика или металла и фиксаторы — ремни, липучки, застежки;
используются для устранения или уменьшения боли, лечения заболеваний спины, конечностей, уменьшения нагрузки на суставы) и поддерживающие (мягкие, производятся из шерсти или эластичных тканей, предназначены для профилактики повреждений спины, рук и ног, при незначительных травмах выполняют согревающую функцию, оказывают массажное воздействие).

Если Вам нужен какой-то конкретный орто-прибор, в обязательном порядке воспользуйтесь рекомендацией врача. Назначением подобных медицинских приспособлений занимаются травматологи или ортопеды.

Обратите внимание!

Только опытный специалист поможет подобрать подходящий ортез. При выборе изделия важно учитывать не только характер патологии, но и наличие/отсутствие проблем с кожей, особенности фигуры.

Зачастую не обойтись без снятия мерок (место изменения зависит от разновидности ортопедического приспособления).

Инструкция по эксплуатации ортезов

Хотите получить наибольший эффект от ношения орто-прибора? В таком случае обязательно нужно придерживаться рекомендаций производителя и следовать советам врача. При ношении рассматриваемого медицинского приспособления важно учитывать ряд следующих моментов:

Правильное надевание. Залогом эффективного использования выбранного ортеза является правильная фиксация. Больной должен ощущать небольшое натяжение. Рекомендуется пользоваться помощью специалиста при первом надевании бандажа или корсета. Грамотный специалист расскажет и покажет, в какой последовательности нужно застегивать клипсы, ремни и пр. Только зная особенности настройки ортопедического приспособления, можно научиться самостоятельно эксплуатировать его.
Длительность ношения. Как долго нужно носить медицинское приспособление, может определить исключительно квалифицированный врач. Для расчета длительности эксплуатация в основу берутся диагноз заболевания и степень его развития. Самостоятельные выводы чреваты возникновением негативных последствий.
Регулярный уход. Как все текстильные изделия, ортез имеет свойство пачкаться со временем. Далеко не все модели разрешено стирать в стиральной машине. Ручной уход необходим изделиям, которые оснащены пластинами и ребрами жесткости. Применение агрессивных порошков запрещено. Производители рекомендуют стирать подобные вещи в 40 градусной воде с помощью мягкого мыла. Для качественной просушки изделия достаточно распрямить его на горизонтальной поверхности.

Если у вас есть сложности с выбором ортопедического приспособления, если вы хотите узнать про эксплуатацию данного прибора как можно больше, обращайтесь к врачу.

Итоги

Медицинские ортезы — уникальное приспособление, которое помогает всем, кто пережил операцию или получил травму конечности, спины.

Различают:

спинные;
локтевые;
коленные;
шейные;
и другие модели.

Благодаря ортезам все:

растяжения;
переломы;
ушибы;
вывихи заживают существенно быстрее.

Подобные орто-приборы избавляют от боли и облегчают жизнь пострадавших. Они — отличная профилактика вторичных травм, появления осложнений после операций, проблем с позвоночником и суставами.

Источник: https://www.starmlad.ru/

Видео — Ортезы: назначение и применение

Ортез имеет довольно широкий функционал. При том, что его основным назначением является обездвиживание поврежденного сегмента, ортезирование также позволяет:

Обеспечить ортопедический режим;
Уменьшить нагрузку на сустав;
Стабилизировать физиологическое положение сустава пораженного травмой;
Восстановить опорно-двигательную функцию;
Предотвратить воспалительные процессы в мягких тканях вокруг поврежденного сегмента при переломах, растяжениях, вывихах и пр.;
Способствовать выздоровлению после оперативного вмешательства;
Скорректировать искривления хребта (кифоз, лордоз, сколиоз и пр.);
Повысить активность пациента без риска нанести вред;
Снизить болевой синдром при заболеваниях локомоторной системы (артрит, артроз, остеохондроз и т.д.);
Обеспечить защиту при значительных физических нагрузках, занятиях спортом;
Помочь в движение в целом.

Виды ортезов по функционалу

В зависимости от функционального назначения ортеза, выделяют следующие типы данного устройства:

Ортезы для хребта:

шины для воротниковой зоны;
корсеты;
реклинаторы;
бандажи для беременных.

Ортезы для суставов верхних конечностей:

ограничители на плечевой;
локтевой и лучезапястный суставы;
фиксаторы пальцев;
налокотники;
напульсники.

Ортезы для суставов нижних конечностей:

ограничители тазобедренного;
коленного и голеностопного суставов;
наколенники;
ортопедические стельки;
специальная обувь.

Классификация по технологии изготовления

Кроме разделения по функциональному назначению, ортезы можно классифицировать в зависимости от технологии изготовления. Так специалисты выделяют следующие виды ограничителей:

Серийные. Они состоят из типовых модулей и не подлежат пересборке в случае необходимости.
Сборные. Формируются и собираются прямо в области поврежденного сустава с учетом его особенностей
Индивидуальные. Изготавливаются под заказ по меркам или слепкам пациента.

В большинстве случаев пациентам достаточно внимательно изучить рынок и подобрать серийный вариант ортеза. Более сложные случаи потребуют приобретения сборного или же индивидуального ограничителя.

Важно!

Принять правильное решение, выбрать модель и назначить схему использования может помочь исключительно врач-ортопед.

Разновидности в зависимости от степени фиксации

Исходя из сложности полученной травмы или же масштабов прогрессирования заболевания костно-мышечной системы, врачи могут рекомендовать ортезы разной степени фиксации. Выделяют следующие виды бандажей:

Туторы или бандажи полной фиксации.

Такие виды ограничителей производят из очень плотной ткани натянутой на конструкцию из нескольких несгибаемых ребер жесткости. Очевидно, что такой механизм позволят полностью обездвижить больной сустав.

Внимание!

Часто туторы являются отличной альтернативой гипсу, поскольку они более удобны в ношении, меньше весят и не ограничивают пациента в проведении гигиенических процедур.

При выборе бандажа полной фиксации стоит обратить внимание на качество ткани, лучше выбирать модели с высоким уровнем гигроскопичности и воздухопроницаемости.

Важно!

Также важно, чтобы ребра жесткости были мобильными, так их можно будет достать и тщательно выстирать изделие.

Ортезы сильной фиксации.

Ортезы сильной фиксации предназначены для иммобилизации травмированного сустава таким образом, чтобы двигать конечностью можно было только в определенной плоскости. Они, как и ограничители полной фиксации, имеют металлические ребра жесткости, но с моно- или полицентрическими шарнирами.

Такая конструкция позволяет повторять движения сустава, как бы временно заменяя его. Чаще всего ограничители сильной фиксации показаны после травм и операций на суставах, нестабильности суставов, а также при болезнях двигательного аппарата (остеоартрозах, остеохондропатиях).

Стоит обратить внимание на материалы, из которых выполнено изделие. Ткань, использованная при производстве (чаще всего неопрен, аэропрен) должна иметь свойства термоизоляции, что позволит поддержать комфортную температуру в области поражения.

Это поможет улучшить обмен веществ в поврежденном суставе и будет способствовать скорейшей реабилитации.

Обратите внимание! на гигроскопичность ткани и ее способность пропускать воздух, бандаж должен обеспечивать вентиляцию сустава и кожного покрова, предупреждая воспалительные процессы.

Ортезы средней фиксации.

Зачастую, такие бандажи применяются как следующий этап восстановления после ортезов полной и сильной фиксации. Также данные модели хорошо подходят для профилактики спортивных травм.

Сконструированные на основе пластиковых или спиральных ребер жесткости, они оказывают умеренную поддержку суставам. Некоторые изделия снабжают специальными силиконовыми вставками для дополнительной фиксации.

Стоит отметить, что выбор материала, из которого сделан ортез, играет колоссальную роль. В первую очередь, ортез должен обеспечивать умеренную утяжку, не затруднять движения, не натирать.

Лучшие устройства в этом сегменте содержат такие материалы как:

эластан;
лайкра;
спандекс;
нейлон и пр.

Это делает ортез эластичным, дает возможность хорошо тянуться, при этом сохраняя свою форму. Вторым важным моментом является наличие хлопка или керамической нити в составе, это обеспечивает воздухопроницаемость и поглощение излишней влаги.

Ортезы легкой степени фиксации.

Такие ортезы врачи назначают для профилактики травм от занятий спортом и для защиты от повреждений при значительных физических нагрузках. Также они могут применяться на последних этапах реабилитационного процесса, при растяжениях и легких повреждениях.

Внимание!

Бандажи легкой фиксации производятся по аналогии с ортезами средней фиксации, но конструкция исключает наличие ребер жесткости.

Как правильно выбрать и на что смотреть

Ткань, использованная при изготовлении ортеза.

Самым лучшим вариантом будут, конечно же, натуральные ткани, такие как хлопок или лен. Они отлично:

пропускают воздух;
впитывают лишнюю влагу, что позволяет травмированному участку «дышать»;
и препятствует воспалительным процессам кожного покрова.

Также на сегодняшний день производители предлагают широкую линейку моделей выполненных из спандекса или неопрена. Спандекс имеет отличные гигроскопичные свойства, воздухопроницаем, при этом являясь очень эластичным.

Ортезы выполненные из неопрена имеют согревающие свойства и обеспечивают прекрасный компрессионный эффект.

Крепежи и фиксаторы.

Ограничители полной или сильной фиксации зачастую оснащены ремнями и стяжками, а более мягкие варианты ортезов обычно снабжают липучками.

Важно! примерять ортез и проверить, насколько плотно он фиксирует поврежденный участок, и как хорошо крепежи позволяют удерживать изделие в нужном положении. Иначе, в случае физической активности, ограничитель может сползать или расстегиваться.

Жесткость конструкции.

Как мы уже говорили, существует 4 вида ортезов в зависимости от уровня фиксации. Очевидно, что каждый из них показан при определенном виде травм.

Совет!

Проконсультируйтесь с ортопедом при выборе изделия, чтобы не нанести больший вред организму.

Способ изготовления.

Зачастую, при тяжелых повреждениях и патологиях костно-мышечного аппарата:

контрактуры;
паралич;
ДЦП;
деформации хребта.

Врач рекомендует приобрести изделие под заказ с учетом индивидуальных особенностей протекания болезни пациента. В более легких случаях ортопед посоветует приобрести серийное изделие.
Надеемся, что теперь правильный выбор ортеза не составит для вас труда. Будьте здоровы!

Источник: https://reabilitatsiya.com/

Функциональность

стабилизируют и разгружают позвоночник и суставы;
корректируют изменения опорно-двигательного аппарата (сколиоз, кифоз и т.д.);
восстанавливают функции мягких тканей после травм (переломов, растяжений, вывихов, подвывихов, ушибов и т.д.);
снимают болевые синдромы и отеки;
профилактические – для предупреждения травм при физических нагрузках (защита).

Разновидности

По назначению:

профилактические — для защиты от травм в ситуациях повышенного риска (спорт);
лечебно-реабилитационные – при различных заболеваниях и травмах, послеоперационных мероприятий;
функциональные –для оптимального обеспечения движений при необратимых изменениях в суставе.

По анатомическому признаку:

ортезы для позвоночника (шины-воротники, корсеты, реклинаторы, дородовые и послеродовые бандажи);
ортезы для суставов верхних конечностей (фиксаторы плеча, налокотники, лучезапястные ортезы, фиксаторы пальцев);
ортезы для суставов нижних конечностей (тазобедренные ортезы, наколенники, голеностопы, ортопедические стельки и некоторые виды ортопедической обуви).

По способу изготовления:

готовые (ортезы, произведенные на фабрике с широкой размерной линейкой, и которые приобретаются пациентами по назначению врача);
индивидуальные (производятся в ортопедической мастерской индивидуально для пациента с учетом его анатомических особенностей).

По степени жесткости:

мягкий ортез – имеет вид матерчатого съемного бандажа, производится из эластичной дышащей ткани, которая создает компрессионный и микромассажный эффекты;
мягкие ортезы применяются при незначительных повреждениях суставно-связочного аппарата, а также в профилактических целях;
полужесткий ортез – снабжен ремнями или шнурами, выполняющими роль эластического бинта, при этом он может иметь элементы жесткости в виде металлических или пластмассовых вставок, пластин;
жесткий ортез – снабжен пластиковыми вставками и эластическими шинами; благодаря особому устройству и расположению этих элементов жесткости создается надежная фиксация сустава, обеспечивающая максимальную фиксацию и предотвращая смещение. Помимо эластичного полотна, в таких ортезах используются специальные металлические пластины (ребра жесткости), пластиковые элементы, шарниры, гильзы. Иммобилизация требуется при серьезных травмах и деформациях опорно-двигательного аппарата.

Какой именно ортез вам выбрать может сказать только врач после осмотра поврежденной конечности (позвоночника).

Источник: http://novyshag.ru/

Ортезы (бандажи, ограничители) для суставов

Задача ортезов – предотвратить повреждение на этапе реабилитации, помочь суставу, мышцам и связкам восстановиться после травмы.

По области применения бандажи для суставов делятся на:

бандажи для лучезапястного сустава;
бандажи для локтевого сустава;
бандажи для плечевого сустава;
бандажи для тазобедренного сустава;
бандажи для коленного сустава;
бандажи для голеностопного сустава.

По степени ограничения сустава ограничители на суставы разделяют на:

ортезы для суставов легкой степени фиксации;
ортезы для суставов средней (умеренной) степени фиксации;
ортезы для суставов сильной (жесткой) степени фиксации;
ортезы для суставов полной фиксации.

Обратите внимание!

Степень ограничения подбирается в зависимости от тяжести и характера повреждения. Поэтапно в периоде реабилитации задача прийти к ортезам легкой степени фиксации, а затем либо использовать их для профилактики, либо не использовать совсем, ведь здоровые суставы в ортезах не нуждаются.

Значение степени жесткости ортеза

Начнём с описания бандажей (ортезов) полной фиксации. Их называют туторы. Они сотсоят из плотной малорастяжимой ткани и имеют несколько металлических несгибаемых ребер жесткости.

Важно!

Их назначение – полная иммобилизация (обездвиживание) поврежденного сустава.

Часто туторы применяют как замену гипсу, преимущества их по сравнению с ним очевидны – это и легкость, удобство в ношении, и гигиеничность. В выборе тутора необходимо ответственно отнестись к размеру и примерке, т.к. в этом случае очень важно полностью обездвижить сустав.

Важна! также и ткань она должна быть как можно плотнее, но при этом воздухопроницаемая и влагоотводящая. Ребра жесткости должны доставаться чтобы была возможность постирать изделие.

Ортезы сильной фиксации имеют также стальные ребра жесткости, но с моно- или поли- центрическими шарнирами, имитирующими движение сустава, как бы заменяя его.

Назначаются эти бандажи после:

травм и операций на суставах;
при нестабильности сустава;
остеоартрозах;
остеохондропатиях.

Чаще всего ортезы сильной фиксации выполнены из неопрена, эта ткань имеет отличные термоизоляционные свойства, что способствует согреванию сустава, и как следствие, улучшению обмена веществ в прилегающих к суставу тканях, при этом абсорбирующие покрытие с внутренней стороны впитывает влагу и обеспечивает комфортность.

Используют также и аэропрен – это «перфорированный» неопрен, обеспечивающий лучшую вентиляцию сустава и кожного покрова. Иногда такие бандажи дополняются вставками из силикона для дополнительной поддержки сустава или его части.

Важно!

При выборе проверьте чтобы ребра жёсткости вынимались из бандажа – это позволит Вам постирать ортез и не испортить металлические детали.

Бандажи средней фиксации для поддержки сустава имеют пластиковые или спиральные ребра жесткости. В некоторых моделях есть силиконовые вставки для дополнительной поддержки сустава.

Внимание!

Ортезы средней фиксации оказывают умеренную поддержку и разгрузку сустава. Применяют ортезы средней степени фиксации как правило после применения ортезов сильной фиксации, т.к. они дают возможность восстанавливать мышечную память, начинать работать связкам и сухожилиям.

Подходят эти ортезы также и для профилактики травм сустава при физических или спортивных нагрузках. Выбор материала из которого сделан ортез в этом случае очень важен. Во первых бандаж должен обеспечивать:

правильную компрессию;
не затруднять движение;
не натирать;
а значит должен быть эластичным.

Самые качественные бандажи хорошо тянутся с сохранением формы во всех направлениях, в их состав обязательно должны входить эластик (эластан, лайкра, спандекс), нейлон и т.п.
Вторым составляющим материалом может стать или хлопок, шерсть или «керамик».

Полезный совет!

При выборе ткани учтите – шерсть нельзя использовать в сочетании с кремами и мазями.

Ортезы с шерстью обладают согревающим эффектом, что улучшает обмен веществ в околосуставных органах и тканях, при этом противопоказан при:

воспалительных процессах в суставе;
нарушениях кожного покроя;
и кожных заболеваниях в области применения ортеза.

В этих случаях выгоднее будут изделия с хлопком или керамической нитью.

Ортезы для суставов легкой степени фиксации оказывают воздействие на сустав в основном за счёт своих компрессионных свойств. Они не имеют ребер жесткости. Идеально подходят для профилактики при физических нагрузках и при занятиях спортом.

Применяются в последней стадии послереабилитационного периода, а также при:

воспалениях;
растяжениях;
и легких травмах.

В этих бандажах главным критерием выбора является ткань. Её разновидности описаны выше, в описании бандажей средней степени фиксации.

Источник: https://esculap.su/

Зачем нужен ортез

Главной целью применения ортезов является улучшение функций опорно-двигательного аппарата.

Внимание!

Ортезы могут как полностью фиксировать сустав, так и предусматривать возможность сгибания.

Так, статические аппараты — обеспечивают покой в зафиксированном положении.
Динамические — помогают уменьшить боль, улучшают функцию конечностей и в то же время дают некоторую свободу движению.

Какие конструкции существуют

Шарнирные ортезы, как понятно из названия, состоят из шарниров и шин. Плюсом таких ортезов, является то, что такое ортопедическое приспособление помогает обеспечить в суставах нормальную подвижность.
Безшарнирные ортезы по своей конструкции ближе к бандажу. Они позволяют плавно избавиться от деформаций путем смены или формы ортеза или механизма его действия.
Использовать такие аппараты можно в любое время суток.

Также различают:

компенсирующие;
корректирующие;
разгружающие;
и фиксирующие ортезы.

Корректирующий ортез — помогает постепенно устранить деформацию конечности посредством изменения механизма действия или формы ортеза.
Фиксирующий — создан для фиксации поврежденного колена, уменьшения болей, воспаления и восстановление опорной и двигательной функций. Он также помогает откорректировать смещение и деформацию сустава.
Разгружающие снижают локальную и осевую нагрузку на область коленного сустава.
Компенсирующие — помогают компенсировать поврежденную область или сегмент.

Какие преимущества

Ортезы — незаменимые помощники в лечении и реабилитации:

Позволяют не нарушать систему кровообращения.
Надежно фиксируют поврежденный сустав. При правильном надевании он не сползает.
Не повреждает кожных покровов и помогает уменьшить реабилитационный период.

Противопоказания

Главным противопоказанием ношения ортеза является:

нарушение кровообращения в конечностях;
и тромбофлебит.

Тромбофлебитом называют воспаление стенок вен, при котором в последующем образуются тромбы.

Очень важно!

С осторожностью следует отнестись и больным с варикозным расширением вен. В случаях неправильно подобранного ортопедического приспособления, возможны осложнения.

При сильном сжатии ног, возможно, нарушение кровообращения, что в дальнейшем приводит к заболеванию сосудов, вен нижних конечностей.

Источник: http://rheumatology.com.ua/

Функционал изделия напрямую зависит от его назначения:

фиксация определенного участка в правильном положении, его стабилизация и разгрузка;
восстановление опорно-двигательной функции и тканей конечности после повреждений или хирургических вмешательств;
исправление дефектов, вызванных врожденными или приобретенными деформациями опорно-двигательной системы (кифоз, сколиоз);
предотвращение травм позвоночника и суставов в процессе интенсивных физических нагрузок (спортивные силовые упражнения, активная работа руками, длительное вождение);
снятие болевого синдрома, который вызывают хронические заболевания (артроз, артрит, остеохондроз, спондилез и многие другие).

По силе фиксации различают

Жесткие ортезы– иммобилайзеры

Отличительная особенность данной категории – пластины и ребра из металла. Они ограничивают движения и фиксируют сустав в правильном положении. В составе технического оснащения присутствуют:

металлические и пластиковые фиксаторы;
ремни и застежки;
шарниры.

При помощи дополнительных приспособлений можно устанавливать определенные угла, в пределах которых конечность сможет двигаться. Такие изделия используют и во время послеоперационного восстановления.

Полужесткие ортезы

Самая популярная и обширная группа ортезов, в которой существует множество подтипов. Они различаются по форме и деталям конструкции. Практически все оснащены пластиковыми или металлическими ребрами жесткости.

Изделия могут иметь:

ремни;
застежки;
липучки;
и другие варианты фиксаторов для установления нужного уровня натяжения.

Возможные функции:

устранение болевых синдромов;
разгрузка суставов;
профилактика травматизма;
лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Мягкие ортезы

Это бандажи из эластичных тканей или шерсти, призванные:

облегчить боль;
снять воспаление.

Некоторые модели выполняют массажную или согревающую функцию, ускоряя восстановление и купируя болевой синдром. Они полезны для профилактики и при лечении незначительных повреждений.

Видео — Ортезы

Из чего должны быть выполнены

Присутствующие в продаже ортезы изготавливают из смешанных материалов, в составе которых присутствует как синтетика, так и натуральные материалы. Выбирая модель для себя, ориентируйтесь на ингредиент, доля которого больше остальных.

Хлопок – самый безопасный, гипоаллергенный вариант. Он отлично впитывает влагу и пропускает воздух. Такие способности создают микроциркуляцию воздушных потоков и исключают опрелости и раздражения кожи. Единственный минус изделий из хлопка – их недолговечность.
Эластан – синтетический материал, обладающий прекрасной способностью максимально подстраиваться под форму тела. Микропоры в его структуре пропускают воздух. Это оптимальный вариант для изготовления ортезов любого типа. При этом людям, склонным к аллергии, рекомендуют уменьшить период носки.
Неопротен – это синтетика, которая хорошо фиксирует конечности. Одно из существенных преимуществ этого материала – износостойкость. Однако неопротен не пропускает воздух, поэтому носить ортез из него можно не более 2 часов.
Спандекс – легкий и тонкий материал, который не доставляет дискомфорта. Его незаметно под одеждой. Добавьте к этому отличную воздухопроницаемость и простую чистку, и вы поймете, что это один из оптимальных вариантов.
Полиэстер или нейлон выступают в роли дополнительных компонентов составной материи. Они делают ткань прочнее. В результате возрастает фиксирующая способность ортеза.
Шерсть. Этот материал используется только в эластичных бандажах и поясах, предназначенных для согревания и микромассажа. Способность концентрировать тепло активизирует кровоток и снижает выраженность воспалений. Из-за слабой удерживающей способности шерстяные изделия снабжаются металлическими застежками или липучками.

Если у вас есть склонность к аллергическим реакциям, подберите ортез с максимально натуральным составом.

Известные производители ортезов в СНГ

Orlett – немецкий бренд, основанный компанией Rehard Technologies GmbH. Это лидер мирового рынка ортопедических товаров. Производитель предлагает все возможные типы ортезов, причем по несколько вариантов для каждого сустава и конечности.
Bauerfeind выпускает не только медицинские бандажи и ортезы, но и компрессионные чулки. Изделия этого немецкого бренда пользуются особой популярностью в России благодаря демократичным ценам и отличному дизайну.
Rehband – это шведская марка, входящая в список мировых лидеров орто-рынка. Эта компания специализируется на спортивных бандажах и корсетах. Большинство моделей изготовлено из высокотехнологичных эластичных материалов, повышающих комфорт при носке.
DonJoy – американские ортезы премиум класса. Они завоевали мировую популярность благодаря уникальным разработкам, позволяющим решать узкоспециальные задачи. В продуктовой линейке присутствуют не только мягкие и полужесткие ортезы, но и послеоперационные туторы, корригирующие изделия и фиксаторы.
Ortex – бюджетные ортопедические изделия из Словакии с отличным функционалом. Львиную долю ассортимента составляют регулируемые ортезы с шарнирами. Очень часто назначают пациентам после эндопротезирования.
Oppo – еще один американский бренд, предлагающий большой выбор корригирующих, фиксирующих и профилактических ортезов. Изделия этой марки отличаются тем, что в их составе присутствует множество разных материалов, что увеличивает возможности индивидуального подбора.
Otto Bock – прославленный немецкий производитель ортопедических изделий различной направленности. Компания уделяет большое внимание мелочам, создавая ортезы многоплановых конструкций.

Какой нужен ортез после операции

Важно!

Правильный выбор послеоперационного ортеза должен подсказать, конечно, лечащий врач или реабилитолог.

Как правило, его выбор зависит от того, какой сустав прооперировали, как зафиксировали ножки эндопротеза (с цементом/без цемента), в каком состоянии оставшиеся кости (есть признаки остеопороза/нет) и т.д. От этих же параметров зависит и длительность ношения ортеза.

https://onconet.online/

Современные ортезы новейшего поколения

Иммобилайзеры — техническое средство, применяемое для фиксации, разгрузки, коррекции, активизации функций, косметики при патологических состояниях сегментов конечностей и туловища.

Термин включает в себя такие понятия как:

брейс;
тутор;
лонгета;
корсет;
ортопедический аппарат.

Современные технические достижения в области создания новых полимерных материалов и совершенствования технологий изготовления ортопедических аппаратов привели к тому, что стали производить универсальные фиксаторы, готовые к применению у больных с переломами и ложными суставами костей конечности.

В то же время разработать многофункциональные повязки для решения одновременно главной цели (жесткой иммобилизации) и дополнительных задач до настоящего времени не удается.

Специальное медицинское приспособление, которое используется для обеспечения помощи суставам, называется ортез.

Чаще всего подобные устройства применяются при артритах и артрозах, но есть и другие ситуации, когда нельзя избежать такой процедуры, как ортезирование.

Ортезы – это:

и корсеты;
и бандажи;
и специальная обувь;
и даже ортопедические стельки.

Группа студентов из Университета Райса (США) во главе с ХатсонЧилтон (HutsonChilton) приспособили ножной ортез для выработки энергии при ходьбе. С соответствующим пресс-релизом можно ознакомиться на сайте университета.

Это интересно!

Сферой применения иммобилайзера может стать подпитка различных портативных устройств медицинского назначения, включая кардиостимуляторы и, в перспективе, искусственные сердца.

Традиционные способы сбора энергии с шагающего человека, такие как пьезокристаллы или колебательные системы, встраиваемые в обувь, генерируют весьма умеренное количество энергии.

Ранее созданная в том же университете система такого рода выдавала не более 0,4 Вт, в то время как новая разработка на базе ножного ортеза, с электрогенератором, расположенным районе колена, позволяет получать во время ходьбы до 4 Вт.

Регулярное сгибание-разгибание колена позволяет использовать генератор на базе обычного электродвигателя с вращением рабочей части. Электродвигатель иммобилайзера не только упрощает и удешевляет подобную систему, но и существенно повышает её КПД в сравнении с альтернативными подходами.

В схеме используется конденсатор, устойчивый к пиковым нагрузкам. Он накапливает фиксированные заряды от генератора и передает электричество аккумулятору небольшими порциями.

Следует отметить, что мощности в 4 Вт, которые устройство может генерировать в настоящее время, не хватает для большинства режимов работы искусственного сердца, но достаточно для питания различных систем носимых медицинских сенсоров и кардиостимуляторов.

Как отмечают разработчики, подобные иммобилайзеры с системой генерации энергии при ходьбе могут иметь существенное практическое значение для таких организаций, как «Врачи без границ», которые оказывают медицинскую помощь в странах третьего мира без регулярного энергоснабжения.

Особенности заболевания диктуют правила подбора ортеза. Специалист определяет наиболее рациональный вариант, опираясь на состояние организма больного. Так, могут быть предложены следующие виды устройств:

профилактические, актуальные для людей из группы риска или больных с незначительными изменениями суставов;
лечебно-реабилитационные, подходящие для восстановления органов после травмы;
функционально-постоянные, использующиеся для возвращения возможности движения конечностям, суставы которых подверглись необратимым изменениям.

Очень важно правильно подобрать иммобилайзеры либо изготовить его на заказ – это обеспечит его максимальную функциональность.

Компания Вестмедгрупп поставляет вакуумные шины для всех частей тела производства итальянской компании Spencer. Специальные технологии грануляции позволяют шинам принимать любую форму.

Источник: https://westmedgroup.ru/

Новые методы иммобилизации

1. Ортезы — это фабричные ортопедические изделия:

корсеты;
бандажи;
аппараты;
фиксаторы;
специальная обувь;
стельки и пр.

Которые применяются при:

травмах;
при занятиях спортом;
артрозе и артрите суставов;
нестабильности связочного аппарата суставов;
в послеоперационный период;
для ортопедической коррекции.

Мы активно сотрудничаем с салоном ортопедических изделий Ортез, который находится на территории поликлиники КБ № 122 в 125 кабинете (www.ortez.spb.ru).

2. Целлакастовые (пластиковые) повязки — это изделия на основе полиуретановых смол, изготавливаемые травматологом-ортопедом индивидуально для иммобилизации:

переломов;
вывихов;
после оперативных вмешательств на костях, суставах;
при повреждении связочного аппарата.

Преимущества целлакаста:

Высокая прочность.
Надежная стабилизация.
Быстрота применения (полное затвердевание в течении 10-20 минут).
Значительная легкость (на 80% легче гипса).
Легко моделируется в различных анатомических областях.
Влагостойкость повязки позволяет принимать душ или ванну (ускорить высыхание повязки можно при помощи бытового фена).
Вохдухопроницаемость (исключает раздражение кожи)
100%-я пропускаемость рентгеновских лучей.
Возможность дальнейшего использования для реабилитации (повязку можно разрезать, сформировать окна, использовать в виде ортеза, шины).
Простота применения (не требуется дополнительных инструментов и оборудования).

3. Турбокастовые повязки — индивидуальные ортезы, широко применяющиеся в более чем 70-ти странах мира в:

ортопедии;
травматологии;
спортивной медицине;
и ветеринарии.

Свойства и преимущества материала:

Малый вес изделия.
Эстетичный, аккуратный внешний вид повязки.
Возможность применения без специальных чулков и накладок.
Безупречное прилегание, гладкость повязки.
Пластическая память и возможность перемоделирования.
Не вызывает аллергических реакций.
Возможность контакта повязки с водой (соблюдение правил личной гигиены, лечебные водные процедуры).
Великолепная вентиляция за счет многочисленных отверстий.
Изделие легко моделируется, точно повторяя контур поверхности, на которую накладывается повязка.
Способствует снижению дозы облучения при выполнении рентгенологических исследований.
Возможность обработки и перевязки ран вместе с применением повязки.
Фиксационные приспособления позволяют снимать и надевать изделие в любое время (с целью проведения физиотерапевтических мероприятий или гигиенической обработки).
Простота снятия ортеза, не требуется специального инструментария.

Источник: https://med122.com/

В тех случаях, когда невозможно применять серийные изделия, из-за анатомо-физиологических особенностей поврежденного сегмента, применяется индивидуальное ортезирование.

Обратите внимание!

Новые технологии в изготовлении ортопедических аппаратов позволяют получить индивидуальное приспособление в тот же день или, в крайнем случае, через один или два дня от момента назначения.

Экспресс-ортезирование осуществляется при наличии специально разработанных полуфабрикатов и современных материалов, позволяющих осуществить моделирование индивидуального ортеза и максимально приблизить его конфигурацию к анатомической форме сегмента тела.

Изготовленный таким образом ортез обеспечивает:

адекватную иммобилизацию места повреждения;
ускоряет переход пациента в вертикальное положение;
создает возможность проводить раннюю функциональную нагрузку поврежденной конечности;
ускоряются сроки начала самообслуживания;
и уменьшается общий срок нетрудоспособности.

Видео — Ортезы. Индивидуальное изготовление

Все виды ортезов

По технологии изготовления подразделяют на изделия:

серийные;
сборно-модульные;
и индивидуального производства.

Ортезы индивидуального назначения изготавливаются по меркам, гипсовым слепкам или при помощи компьютерных технологий.

Сборно-модульные ортезы собираются непосредственно на поврежденном сегменте из готовых полуфабрикатов, а серийного – по типовым моделям, выкройкам, шаб¬лонам или собираются из типовых модулей.

По назначению ортезы могут быть:

профилактическими – применяются в группах «риска» и при начальных стадиях развития деформаций скелета и при различных перегрузках (например во время занятия спортом);
лечебно-реабилитационными – временно используются на этапах лечения после травмы конечности;
и функционально-постоянными – назначаются при стойкой утрате функции и формы конечности.

По функции ортезы различают на:

фиксационные;
поддерживающие;
разгружающие;
корригирующие;
функциональные или стимулирующие (тренирующие разработку суставов);
и замещающие (протезы).

Если они выполняют сразу две или три функции, то и название должно включать эти функции: например:

фиксационно-разгружающую;
фиксационно-корригирующую;
или фиксационно – разгружающе — корригирующую.

По используемым материалам ортезы делят на:

шинно-кожаные,
пластмассовые,
текстильные
и комбинированные.

(Кожа, текстиль, высокотемпературные термопласты, низкотемпературные термопласты, синтетические (уретановые) бинты, материалы для ламинации, термоформируемые углепластики, углепластиковые прег-преги).

По степени жесткости они могут быть:

жесткие;
полужесткие;
мягкие (или эластичные).

По локализации в зависимости от количества фиксируемых анатомо-физиологических сегментов ортезы могут быть как односегментными (например «стопа» или «коленный сустав») так и полисегментными (например, семисегментным: стопа+голеностопный сустав+голень+коленный сустав+бедро+тазобедренный сустав+таз).

По конструктивным признакам ортезы конечностей подразделяются на:

бандажи;
шины;
тутора;
и аппараты.

Источник: http://www.senikitin.ru/

Они (ортезы) предназначены для обеспечения временной надежной иммобилизации отдельных сегментов опорно-двигательного аппарата, а также компенсации функционально неполноценных конечностей и частей тела.

Для иммобилизации позвоночника

Созданию максимального покоя в позвоночнике способствует иммобилизация пораженных отделов позвоночника с помощью ортезов (ортезотерапия).

Основные задачи ортезирования при вертеброневрологической патологии (патологии позвоночника):

контроль над положением позвоночника;
предотвращение или исправление деформаций с применением внешних корригирующих сил;
поддержка различных отделов позвоночника и его стабилизация в тех случаях, когда собственный мышечный корсет не справляется с этой задачей;
ограничение подвижности сегментов позвоночника после острой травмы или оперативного вмешательства для предотвращения новых повреждений, а также повреждения спинного мозга и его корешков;
ограничение подвижности сегментов позвоночника после проведения мануальной терапии.

Обратите внимание!

Время ношения ортезов должно быть строго регламентировано и согласовано с лечащим врачом.

После длительного ношения ортеза мышцы спины ослаблены, поэтому необходимо обязательно проводить комплекс упражнений, укрепляющих мышечный корсет спины:

лечебную физкультуру;
упражнения на силовых тренажерах;
плавание;
массаж и др.

Шейные

Показаниями к применению шейных ортезов служат:

иммобилизация при нестабильности шейных позвонков, миозите, травме;
дозированная тракция (растяжение) шейного отдела позвоночника;
разгрузка шейного отдела позвоночника при остеохондрозе шейного отдела позвоночника;
коррекция мышечного дисбаланса при кривошее.

Выделяют четыре основные конструкции шейных ортезов:

шейный воротник;
задний головодержатель;
цервико-брахиальный ортез;
ортез-нимб.

Наиболее широкое применение получили мягкие и жесткие шейные воротники.

Мягкие воротники (по типу воротника Шанца) мало ограничивают движения в шейном отделе и применяются в основном для его разгрузки при остеохондрозе позвоночника и временной иммобилизации после тракционной и мануальной терапии.

Важно!

Для правильного подбора ортеза необходима консультация лечащего врача.

Нельзя заниматься самолечением и пользоваться самодельными устройствами для вытяжения шейного отдела позвоночника.

Шейные позвонки очень подвижны относительно друг друга, и, не владея правильной методикой данной манипуляции, можно сместить позвонки и повредить спинной мозг, который находится в позвоночном канале. Лучше обратиться к специалисту.

Для грудного и поясничного отделов позвоночника

Цели, которые преследуются при ортезировании грудного и поясничного отделов позвоночника:

стабилизация и коррекция деформаций;
предупреждение травмы спинного мозга, конского хвоста (спинно-мозговых нервов нижней части спинного мозга, расположенных в позвоночном канале ниже спинного мозга), нервных корешков.

Среди ортезов, предназначенных для грудного и поясничного отделов позвоночника, выделяют:

корсеты;
упругие брейсы;
гиперэкстензионные и гиперфлексионные брейсы;
жакеты.

Современные модели поясничных ортезов продуманы до мелочей – они обеспечивают пациентам, носящим их, комфорт и удобство.

Например, для ограничения движения в поясничном отделе некоторые позвоночные ортезы снабжены так называемым абдоминальным суппортом, который ограничивает движения в позвоночнике на 2/3.

При движениях более данного объема возникают болезненные ощущения, которые напоминают пациенту об их недопустимости.

К положительным сторонам жестких поясничных ортезов (брейсов) относят то, что, кроме поддержания поясничного отдела в реклинирующем положении (наиболее функционально выгодном), они обеспечивают:

повышение внутрибрюшного давления;
и расслабление напряженных мышц спины.

Также эти жесткие брейсы управляют:

сгибанием;
разгибанием;
боковыми движениями;
и обеспечивают оптимальную иммобилизацию позвоночника.

Тораколюмбосакралъные (грудопоясничные) ортезы делятся на ограничивающие сгибание и разгибание (ортез Тейлора) и ортезы в виде жакета.

Ортезы, ограничивающие сгибание и разгибание, предназначены для исключения движений в грудном отделе, при этом используется фиксация ремнями через надплечье и подмышечную область.

Ортезы в виде жакета с частичной иммобилизацией таза предназначены для пациентов с переломами или разрушением позвонка.

Гиперэкспгензионные ортезы обеспечивают переразгибание в позвоночнике, но не поддерживают живот, так как не имеют абдоминального передника.

Такие ортезы используются в основном в реабилитационном периоде после компрессионных переломов позвонков для поддержания прямого положения тела.

Обратите внимание!

Спинальные ортезы можно использовать только как временное приспособление.

Ортезотерапия продолжается до купирования острого болевого синдрома. На время проведения лечебных процедур и лечебной гимнастики и во время сна ортез снимается.

Показанием к ношению ортеза является проведение и мануального, и тракционного лечения. При любых видах вытяжения пациент должен строго соблюдать ограниченный двигательный режим позвоночника.

После проведения вытяжения пациент должен надеть (в положении лежа) съемный разгрузочный корсет для поясничного или грудного отделов позвоночника. Для фиксации шейного отдела позвоночника используют воротник Шанца.

Важно!

После окончания вытяжения необходимо провести курс лечебной гимнастики для укрепления мышечного корсета.

Ортопедические пояса, корсеты, бандажи изготавливаются из различных тканей (эластика, трикотажа, хлопка, неопрена и др.). Они позволяют зафиксировать и разгрузить необходимый отдел позвоночника.

Существует более 10 конструкций и моделей корсетов, имеющих различные степени жесткости в зависимости от цели назначения. Корсет применяют в течение всего курса лечения и при необходимости до 1,5–2 месяцев после его окончания.

Внимание!

Ношение корсета требуется обязательно сочетать с постоянной тренировкой мышц спины.

После окончания курса лечения необходимо постепенно уменьшать время ношения корсета, надевая его:

во время поездок;
при выполнении кратковременных тяжелых физических нагрузок;
длительном пребывании в наклонной позе;
и выполнении физической работы, связанной с вибрацией;
и снимая во время сна и отдыха.

Показаниями к использованию ортезов грудного и поясничного отделов позвоночника являются:

остеохондроз (радикулит, спондилез, спондилоартроз);
спондилолистез;
сколиоз;
миозит;
нестабильность поясничного отдела;
остеопороз;
состояния после операций на позвоночнике;
травмы различных отделов позвоночника.

Видео — Зачем нужен ортез

Что такое спинодержатель (реклинатор)

Реклинатор – это ортопедическое пособие, которое осуществляет разведение верхнего плечевого пояса (лопаток) с мягкой коррекцией грудного отдела позвоночника с целью его расклинивания и разгрузки тел позвонков.

Показания к использованию реклинатора:

формирование правильной осанки у детей и взрослых при слабом мышечном корсете;
кифозы («круглая спина»);
кифосколиозы;
остеохондроз грудного отдела позвоночника;
остеопороз;
другие спондилопатии.

Внимание!

При применении реклинаторов и спинодержателей у ребенка нужно учитывать тот факт, что работа собственных мышц спины ослабевает и для поддержания нормального мышечного тонуса спины необходимо увеличение времени лечебной гимнастики на 40–50 мин.

Жесткий корсет Шено был впервые предложен в начале 1970-х гг. французским военным врачом Жаком Шено. Однако, конструкция корсета непрерывно развивается и совершенствуется усилиями специалистов, и на настоящий момент широко применяется его модификация, сделанная в 1998 г.

Важно!

Показания для корсета Шено – сколиоз в период роста организма ребенка при недостаточной эффективности других лечебно-профилактических мер.

Это происходит в следующих случаях:

Угол дуги искривления уже до наступления признаков половой зрелости составляет 20°.
При незначительных деформациях позвоночника (20–30°) и правильном ношении корсета Шено искривление позвоночника у ребенка до наступления половой зрелости можно полностью исправить.
После наступления признаков половой зрелости искривление величиной более 20° нарастает более чем на 5° в год.
Корсетное лечение целесообразно проводить на протяжении 1 года после наступления признаков половой зрелости у больных с углом деформации более 30°.
Величина искривления более 40° и значительные структурные изменения позвонков у пациентов любого возраста.

В этих случаях корсетное лечение проводят до наступления оптимального момента для проведения операции.

Обратите внимание

Корсет Шено не пассивное, а активное средство коррекции, которое предполагает обязательное участие пациента.
Под корсетом следует носить нижнюю сорочку с коротким рукавом, на ней не должно быть швов в тех местах, где оказывается давление, сорочка должна покрывать ягодицы.
При пользовании корсетом следует избегать слишком интенсивных нагрузок при ходьбе, беге и прыжках, запрещается поднятие тяжестей (не выше 5 кг в обе руки).
Необходимо следить за правильностью режима дыхания.
При ощущениях каких-либо дополнительных неудобств в корсете следует сразу обратиться к лечащему специалисту.
Корсет может сниматься при проведении туалетных процедур, дополнительно назначенных занятиях лечебной физкультурой без корсета.
Необходимо помнить, что пациент должен находиться в корсете максимально длительный срок.

Для иммобилизации суставов

Ортезы для суставов подразделяются на жесткие регулируемые и нерегулируемые ортезы, бандажи, туторы. Они могут быть предназначены для плечевого, локтевого, луче-запястного, коленного, голеностопного суставов, надколенника, стопы и др.

Показания для их применения: